护理接诊流程.docxVIP

一、平诊病人入院护理服务

1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。

2、首问（接诊）护士迎接病人实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。（首问护士：“您好！请随我来”）

3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去：“您好！请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位），您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品）。并协助放好物品。

4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。

5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。

6、入院介绍经管护士：“我叫XXX，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。”

8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。

9、通知医生看病人责任护士：“XXX医生（教授），X床来了一位患XXX疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。”

10、护理体检、填写护理文书评估病人，行卫生处置，落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服。

11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。

12、反馈责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的”（下图）。

一站式中心护送病人至病区

↓→倡导用语：您好！请让我送您到XXX科

首问（接诊）护士迎接病人

↓→倡导用语：您好！请随我来

责任护士接待病人

↓→倡导用语：您好！请让我看一下您的住院证。您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去

协助病人坐床边椅休息

↓→倡导用语：您好！我们正在为您准备床位，请您先坐下休息一会儿，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管号，不要丢失

准备床单位及用物

↓→倡导用语：您好！我已经为您准备好了床位，您先休息一会儿，我马上为您做入院介绍

入院介绍

↓→倡导用语：您好！我是您的责任护士XXX，在您

住院期间，您有什么需要可以随时与我们联系。我先

带您熟悉一下病房环境好吗？请让我给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重

测量生命体征、体重

↓→倡导用语：您好！您的管床医生是XXX，他待会儿为您做体格检查。请您稍事休息

通知医生看病人

↓→倡导用语：XXX医生（教授），XX床来了一位患XX疾病的新病人，请您看病人。

填写有关表格

↓

通知配餐员及护工

↓→倡导用语：您好！这里是XXX病区，XX床来了一位患XXX疾病的新病人，请您协助订餐；请送开水到病房

护理体检、填写护理文件

反馈

↓→倡导用语：您好！现在您对病区的环境制度有一些了解吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的。

二、急诊病人入院护理服务

（上图）一般病人转科流程图

（二）危重病人转科服务

1、处理医嘱处理相关的医嘱信息，结账，通知接诊护士。

2、电话通知病人转至某科室接诊护士：“您好！我是XX科室，有一位XX的病人准别转到你科，请准备好床位。”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。

3、通知病人及家属责任护士：“XX，您好！根据病情需要，您需要转到XX科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转的病房。”耐心做好病人及家属的解释工作。

4、准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊，吸尽气道内分泌物，检查输液、输血、引流等管道是否通畅，测量生命体征并记录在护理记录单上，请点药物，协助家属清理物品。

5、转科通知电梯工，责任护士和医生一起将病人转至转运床上，妥善固定各管道，携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本，医生、护士一起将病人转运至接收科室，并协助将病人转移至病床上。

6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。双方确认后在转科