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康复科脑卒中病例讨论记录
康复科脑卒中病例讨论记录全文共2页,当前为第1页。康复科脑卒中病例讨论记录
康复科脑卒中病例讨论记录全文共2页,当前为第1页。
1、一般资料:吕某某 女46岁 20xx年11月11日因“头昏、头痛8+年,突发加重伴意识障碍2+小时”。
2、入院诊断:1、左侧基底节区脑出血、脑疝形成2、高血压病3级极高危3、入院病史::入院前8+年,患者无明显诱因出现头昏、头痛,无耳鸣、视物旋转,无颈项强直,无四肢僵硬及麻木,无晕厥、一过性黑朦、意识障碍及大小便失禁,无恶心、呕吐,无胸闷、心前区疼痛,无心悸、气紧,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,遂到当地医院治疗,诊断为高血压,经降压
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