必威体育精装版2025检验主管技师资格历年试卷及答案.docxVIP

必威体育精装版2025检验主管技师资格历年试卷及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

A1型题

1.下列哪种细胞化学染色对鉴别急淋和急粒白血病最有价值（）

A.过氧化物酶染色

B.糖原染色

C.非特异性酯酶染色

D.酸性磷酸酶染色

E.铁染色

答案：A

解析：过氧化物酶染色主要用于鉴别急性白血病的类型。急粒白血病时，白血病细胞多呈强阳性反应；急淋白血病时，白血病细胞呈阴性反应。因此过氧化物酶染色对鉴别急淋和急粒白血病最有价值。糖原染色主要用于鉴别红白血病与巨幼细胞贫血等；非特异性酯酶染色主要用于鉴别单核细胞白血病；酸性磷酸酶染色主要用于诊断多毛细胞白血病；铁染色主要用于诊断缺铁性贫血等。

2.正常成人血浆钙磷浓度积为（）mmol/L（mg/dl）

A.2.5～3.6（10～14.4）

B.3.6～4.6（14.4～18.4）

C.4.6～5.6（18.4～22.4）

D.5.6～6.6（22.4～26.4）

E.6.6～7.6（26.4～30.4）

答案：B

解析：正常成人血浆钙磷浓度积为3.6～4.6mmol/L（14.4～18.4mg/dl）。钙磷乘积在一定范围内对骨的钙化有重要意义，乘积过高易发生异位钙化，乘积过低则影响骨的钙化。

3.关于补体的叙述，下列哪项是正确的（）

A.补体是一组具有酶活性的糖蛋白

B.补体激活的经典途径在感染早期发挥作用

C.补体C3是补体系统中含量最少的成分

D.补体的旁路激活途径是由抗原抗体复合物启动的

E.补体各成分均由肝细胞合成

答案：A

解析：补体是一组存在于人和脊椎动物血清与组织液中的具有酶活性的糖蛋白。补体激活的旁路途径在感染早期发挥作用，经典途径一般在感染后期或再次感染时发挥作用；补体C3是补体系统中含量最多的成分；补体的旁路激活途径是由细菌脂多糖、酵母多糖等直接激活C3而启动的，经典途径是由抗原抗体复合物启动的；补体各成分主要由肝细胞和巨噬细胞合成，但不是均由肝细胞合成。

4.下列哪种疾病不会引起血尿酸增高（）

A.痛风

B.肾功能损害

C.白血病

D.恶性肿瘤

E.肝硬化

答案：E

解析：痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸增高；肾功能损害时，尿酸排泄减少，可引起血尿酸增高；白血病、恶性肿瘤等疾病时，细胞增殖旺盛，核酸分解增加，导致尿酸生成增多，从而使血尿酸增高。肝硬化一般不会引起血尿酸增高，反而可能因肝功能受损，对尿酸的代谢等影响不大且不涉及尿酸生成或排泄的关键异常环节。

5.下列哪项不是流式细胞仪的组成部分（）

A.液流系统

B.光学系统

C.信号检测系统

D.细胞分选系统

E.图像分析系统

答案：E

解析：流式细胞仪主要由液流系统、光学系统、信号检测系统和细胞分选系统组成。液流系统保证细胞以单细胞形式逐个通过检测区；光学系统产生和收集信号；信号检测系统将光学信号转换为电信号；细胞分选系统可以将特定的细胞分选出来。图像分析系统不是流式细胞仪的组成部分。

A2型题

6.患者，男，35岁。发热、咽痛伴齿龈出血半月余。查体：浅表淋巴结和肝脾肿大，胸骨压痛（+），外周血检查：Hb70g/L，WBC2.5×10?/L，PLT50×10?/L，骨髓象：原始细胞占0.85，过氧化物酶染色（），糖原染色（+）呈颗粒状，最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急变

答案：B

解析：患者有发热、咽痛、出血等症状，外周血三系减少，骨髓象原始细胞占0.85，提示为急性白血病。过氧化物酶染色（）可排除急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病；糖原染色（+）呈颗粒状多见于急性淋巴细胞白血病；急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性；慢性粒细胞白血病急变一般有慢性粒细胞白血病的病史。所以最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

7.患者，女，45岁。反复皮肤瘀斑伴月经量增多2年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀斑，肝脾未触及。血常规：Hb90g/L，WBC6.0×10?/L，PLT30×10?/L。骨髓象：巨核细胞增多，以幼稚和颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞减少。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.过敏性紫癜

E.脾功能亢进

答案：C

解析：患者有皮肤瘀斑、月经量增多等出血表现，血小板减少，骨髓象巨核细胞增多但产板型巨核细胞减少，符合特发性血小板减少性紫癜的表现。再生障碍性贫血骨髓象表现为造血细胞减少；急性白血病骨髓象有大量原始细胞；过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，血小板一般正常；脾功能亢进多有脾大，