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含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南理论考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是含碘对比剂静脉外渗的高危因素？

A.老年患者

B.儿童患者

C.使用外周静脉留置针

D.对比剂注射速度慢

答案：D。对比剂注射速度慢不是高危因素，老年患者血管弹性差、儿童患者配合度低、使用外周静脉留置针相对血管条件有限等都是含碘对比剂静脉外渗的高危因素。

2.发生含碘对比剂静脉外渗后，应立即采取的措施是？

A.热敷

B.停止注射

C.按摩外渗部位

D.抬高肢体

答案：B。一旦发生含碘对比剂静脉外渗，首先要立即停止注射，防止更多对比剂外渗。热敷可能会加重局部损伤，按摩可能导致外渗范围扩大，抬高肢体可在停止注射后进行。

3.含碘对比剂外渗程度分级中，局部皮肤出现水疱属于几级外渗？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：C。1级外渗表现为皮肤苍白，轻度肿胀；2级外渗有明显肿胀；3级外渗出现水疱；4级外渗有皮肤坏死等严重表现。

4.对于轻度含碘对比剂静脉外渗，可采用的局部处理方法是？

A.50%硫酸镁湿敷

B.冰敷

C.涂抹烫伤膏

D.无需处理

答案：A。50%硫酸镁湿敷可减轻局部肿胀等不适，适用于轻度外渗。冰敷可能会引起血管收缩，加重局部缺血，烫伤膏不适用，轻度外渗也需要处理。

5.含碘对比剂外渗后，观察局部皮肤情况的时间间隔是？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

答案：C。一般含碘对比剂外渗后，每4小时观察一次局部皮肤情况，包括皮肤颜色、温度、肿胀程度等。

6.以下哪种药物可用于含碘对比剂外渗的解毒治疗？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.阿托品

答案：A。地塞米松具有抗炎、抗过敏作用，可减轻含碘对比剂外渗引起的炎症反应。肾上腺素、多巴胺、阿托品一般不用于含碘对比剂外渗的解毒治疗。

7.含碘对比剂静脉外渗后，患者肢体应抬高的角度是？

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B。将患者肢体抬高15°-30°，有利于促进静脉回流，减轻局部肿胀。

8.含碘对比剂外渗后，若局部皮肤出现坏死，应采取的措施是？

A.自行换药处理

B.立即手术清创

C.等待自然愈合

D.涂抹抗生素软膏

答案：B。若局部皮肤出现坏死，应立即手术清创，去除坏死组织，防止感染扩散。自行换药处理可能无法有效清除坏死组织，等待自然愈合时间长且易感染，涂抹抗生素软膏不能解决根本问题。

9.含碘对比剂外渗的预防措施中，以下哪项不正确？

A.选择合适的血管

B.提高穿刺成功率

C.快速注射对比剂

D.加强患者健康教育

答案：C。快速注射对比剂会增加外渗的风险，预防含碘对比剂外渗应选择合适的血管、提高穿刺成功率、加强患者健康教育等，同时要控制注射速度。

10.含碘对比剂外渗后，局部皮肤温度升高提示？

A.外渗好转

B.局部感染

C.局部血液循环改善

D.正常现象

答案：B。含碘对比剂外渗后，局部皮肤温度升高提示可能有局部感染，需要进一步观察和处理。外渗好转一般表现为肿胀减轻、皮肤颜色恢复等；局部血液循环改善不一定表现为温度升高；这不是正常现象。

11.对于含碘对比剂外渗患者，心理护理的重点是？

A.告知患者外渗不严重

B.强调可能的严重后果

C.给予安慰和鼓励

D.转移患者注意力

答案：C。对于含碘对比剂外渗患者，心理护理的重点是给予安慰和鼓励，让患者树立信心，积极配合治疗。告知患者外渗不严重可能会让患者不重视，强调可能的严重后果会增加患者心理负担，转移患者注意力不能从根本上解决患者的心理问题。

12.含碘对比剂外渗后，若患者出现局部疼痛剧烈，可给予的药物是？

A.阿司匹林

B.吗啡

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：C。布洛芬具有解热、镇痛、抗炎作用，可用于缓解含碘对比剂外渗引起的局部疼痛。阿司匹林可能会影响凝血功能，吗啡属于强效镇痛药，一般不首选，对乙酰氨基酚镇痛效果相对较弱。

13.含碘对比剂外渗后，局部皮肤出现瘀斑，提示？

A.外渗量较少

B.外渗量较多

C.局部血管破裂

D.正常现象

答案：C。含碘对比剂外渗后局部皮肤出现瘀斑，提示局部血管破裂，血液渗出到皮下组织。外渗量多少不能单纯通过瘀斑判断，这不是正常现象。

14.含碘对比剂外渗的护理记录内容不包括？

A.外渗发生时间

B.外渗部位

C.患者饮食情况

D.处理措施

答案：C。含碘对比剂外渗的护理记录内容应包括外渗发生时间、外渗部位、外渗程度、处理措施及效果等，患者饮食情况与外渗护理关系不大，一般不记录在含碘对比剂外渗护理记录中。

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