NLR、PLR、LDH联合检测对转移性胃癌免疫治疗的预后价值研究.pdfVIP

福建医科大学硕士学位论文

目录

摘要1

ABSTRACT3

前言6

材料和方法11

1研究对象11

2病例资料收集及分组11

3诊断及疗效评价12

4治疗方法13

5统计学方法13

6路线图13

结果14

1入组患者一般资料特征14

2患者治疗前后NLR、PLR、LDH的变化15

3NLRPLRLDH15

近期疗效背景下患者治疗前、、的变化

4血液学指标截断值的选择16

5ICIsOSPFS17

单因素血液学实验室指标预测治疗后的、

6NLRPLRLDHICIsOSPFS22

、、联合检测预测治疗后的及

7接受ICIs治疗的MGC患者单因素预后分析因素30

8NLR、PLR、LDH与PD-L1表达水平及临床特征关联分析31

9不良反应37

讨论38

结论44

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中英文缩略词对照表52

综述53

致谢69

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NLR、PLR、LDH联合检测对转移性胃癌免疫治疗的预后

价值研究

摘要

目的：转移性胃癌（MGC）患者预后差，化疗及靶向治疗在MGC中的研

ICIsMGC

究进展缓慢，近年来发现免疫检查点抑制剂（）在治疗领域中取得了

积极的成果。但是不同MGC患者对ICIs的疗效各异，目前，ICIs单药疗法的临

床试验表明，在没有选择生物标志物的MGC中，反应率范围广泛(10~26%)。

为了提高ICIs的疗效，迫切需要确定最有可能从免疫疗法中获益的患者。

中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶（LDH）、血小板与淋巴

PLRNLRPLRLDH

细胞比值()被认为是多种癌症的预后因素，有研究报道、、

能够预测恶性肿瘤ICIs治疗疗效，但是NLR、PLR、LDH在预测MGC接受

ICIsNLRPLR

治疗的疗效研究只有小样本报道。故本研究拟通过分析探索、、

LDH联合检测在MGC患者中接受ICIs治疗的疗效及预后预测价值。

方法：通过选取并收集分析福建肿瘤医院及福建医科大学附属南平第一

医院2018年12月至2023年6月在晚期一线接受ICIs联合化疗的88例MGC

患者为研究对象，并收集包括年龄、性别等一般资料，同时收集患者治疗前

和治疗后的外周血液学相关指标，免疫治疗前数据记为NLR1、PL