PCIS评分联合白介素-6、血小板参数对支气管肺炎合并脓毒症患儿病情评估及预后预测的临床价值.pdfVIP

目录

中文摘要……………...1

英文摘要……………...3

前言…………………...6

资料与方法……..…………...………..9

1.1研究对象9

1.2纳入、排除标准9

1.3研究方法10

1.4统计学方法10

结果…………..………...……………10

2.1脓毒症不同严重程度临床资料比较10

2.2支气管肺炎合并脓毒症患儿不同预后的临床资料比较..12

2.3相关性分析13

2.4单因素、多因素二元Logistic回归分析16

2.5受试者工作特征曲线（ROC）分析17

讨论……………..………...…………19

结论………………..…………...……22

参考文献……………..…………...…24

附录（英文缩略词等）……….……27

综述……….………28

致谢……….………39

福建医科大学硕士学位论文

PCIS6

评分联合白介素-、血小板参数对支气管肺炎合并脓毒症患

儿病情评估及预后预测的临床价值

中文摘要

目的：本文旨在探讨小儿危重病例评分法（Pediatriccriticalillnessscore，PCIS评

分）联合白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、血小板参数[平均血小板体积（Meanplatelet

volume，MPV）、血小板压积（Plateletcrit，PCT）、血小板分布宽度（Plateletdistribution

width，PDW）]及PDW/PLT、MPV/PCT、PDW/PCT、MPV/PLT对支气管肺炎合

并脓毒症患儿病情评估及预后预测的临床价值，为支气管肺炎合并脓毒症患儿病

情严重程度的早期评估及治疗方案的制定提供参考依据，改善支气管肺炎合并脓

毒症患儿的预后。

方法：对福建省儿童医院在2021年01月至2023年12月间收治入院的支气管肺

炎合并脓毒症患儿采用回顾性研究分析，收集患儿的年龄、体重、性别、疾病转

归和入院24h内的血小板（Plateletcount，PLT）、血小板参数（MPV、PCT、PDW）、

IL-6、血清铁蛋白，计算PCIS评分、MPV/PCT、MPV/PLT、PDW/PCT、PDW/PLT，

根据患儿病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒性休克组，比较三组

之间的差异，筛选出支气管肺炎合并脓毒症患儿病情进展的危险因素；根据患儿

出院前预后情况分为死亡组和存活组，比较两组之间的差异，筛选出支气管肺炎

合并脓毒症患儿死亡的危险因素，应用Spearman秩相关、Pearson相关分析完成各

项危险因素与PCIS评分的相关性分析，绘制受试者工作特征曲线（Receiver

operatingcurve，ROC曲线）分析比较各因素单项及联合检测在支气管肺炎合并脓

毒症患儿预后评估中的临床价值。

结果：最终143例患儿入选，其中男孩83例，女孩60例。存活组125例，死亡

组18例，病死率12.59%，不同病情严重程度三组间及不同预后两组间年龄、性别、

体重差别均无统计学意义（P0.05）；与脓毒症组相比，严重脓毒症组及脓毒性

休克组患儿入院24h内血清铁蛋白、IL-6水平显著升高，PCIS评分显著降低，差

异有统计学意义（P＜0.001）；脓毒性休克组入院24h内PLT、PCT水平较脓毒症

组、严重脓毒症组更低，而MPV、PDW较脓毒症组、严重脓毒症组更高，差异有

统计学意义（P＜0.05）；三组不同严重程度脓毒症患儿相比较，PDW/PLT、

MPV/PCT、PDW/PCT、MPV/PLT差异均有统计学意义（P0.001）。死亡组患儿

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