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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-体液免疫球蛋白测定历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-体液免疫球蛋白测定历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】免疫球蛋白IgA的生物学特性中，错误的是（）

【选项】A.分为血清型和分泌型两种类型

B.分子量最小

C.在呼吸道和消化道黏膜表面形成免疫屏障

D.主要参与二次免疫应答

【参考答案】B

【详细解析】

IgA分子量约为180kDa，是免疫球蛋白中分子量最大的类型（IgM约900kDa，IgG约150kDa），因此选项B错误。血清型IgA主要存在于血清中，分泌型IgA构成黏膜免疫屏障，参与二次免疫应答。

【题干2】免疫比浊法测定免疫球蛋白时，加入的缓冲液主要作用是（）

【选项】A.增加抗原抗体结合量

B.保持pH值稳定

C.提高检测灵敏度

D.防止溶血

【参考答案】B

【详细解析】

免疫比浊法依赖抗原抗体复合物形成浊度变化，缓冲液的核心作用是维持检测体系pH值在最佳范围（通常pH6.0-7.0），确保抗原抗体结合效率。选项D的防溶血功能通常由抗溶血剂完成。

【题干3】诊断多发性骨髓瘤的免疫球蛋白检测中，最具有特征性的是（）

【选项】A.IgG升高伴β2微球蛋白升高

B.IgM升高且半衰期延长

C.IgA和IgM均显著降低

D.IgG单克隆蛋白电泳带

【参考答案】D

【详细解析】

多发性骨髓瘤特征为分泌单克隆免疫球蛋白，电泳显示单一密集的IgG（或IgA、IgM）蛋白带，同时β2微球蛋白升高反映骨髓瘤细胞增殖。选项A为骨髓瘤常见表现但非特异性。

【题干4】免疫扩散法检测IgM的原理中，描述错误的是（）

【选项】A.Oudin法采用反相扩散

B.单向扩散适用于IgG检测

C.渗透压差是结果判读依据

D.需要连续观察24-48小时

【参考答案】C

【详细解析】

免疫扩散法中，Oudin法（反相扩散）用于检测IgM等大分子，而单相扩散（单向/双向）用于IgG等小分子。结果判读依据是沉淀环直径（而非渗透压差），选项C错误。

【题干5】血清中免疫球蛋白半衰期最短的是（）

【选项】A.IgG（20天）

B.IgA（7天）

C.IgM（15天）

D.IgD（6天）

【参考答案】D

【详细解析】

IgD半衰期仅2-4天（选项D数据不准确），为已知最短半衰期。IgA半衰期7天（分泌型）、IgM5-7天，IgG21天。题目选项设置存在误差，正确答案应为D。

【题干6】肝硬化患者免疫球蛋白检测结果中，最常见的是（）

【选项】A.IgG和IgM均升高

B.IgA显著升高

C.IgG降低伴IgM升高

D.IgG升高伴IgA降低

【参考答案】A

【详细解析】

肝硬化时肝细胞合成功能受损，导致IgG和IgM合成减少，但常合并免疫球蛋白病（如多发性骨髓瘤）导致异常升高，呈现矛盾结果。选项C（肝硬化常见为球蛋白降低）与选项A（异常升高）需结合临床判断。

【题干7】免疫比浊法中，加入的聚乙二醇（PEG）主要作用是（）

【选项】A.沉淀抗原抗体复合物

B.增加抗原抗体结合稳定性

C.调节反应温度

D.防止溶血

【参考答案】A

【详细解析】

PEG通过空间位阻效应使抗原抗体复合物聚集形成可见浊度，同时降低非特异性吸附。选项B错误，稳定结合需依赖缓冲液离子强度。选项D由抗溶血剂完成。

【题干8】诊断IgA缺乏症的金标准检测是（）

【选项】A.IgA免疫比浊法

B.IgA免疫扩散法

C.IgAELISA定量法

D.IgAWesternblot法

【参考答案】B

【详细解析】

IgA缺乏症诊断需排除分泌型IgA（黏膜型）缺失，免疫扩散法（如Oudin法）能区分血清型与分泌型IgA，是金标准。ELISA和比浊法仅检测血清型，可能漏诊黏膜型缺乏。

【题干9】免疫球蛋白检测中，溶血对IgM测定的影响是（）

【选项】A.假性升高

B.假性降低

C.无影响

D.需重复检测

【参考答案】A

【详细解析】

溶血导致血红蛋白干扰检测，IgM因分子量较大（900kDa）更易与血红蛋白结合形成复合物，导致IgM结果假性升高。选项D不全面，重复检测需结合其他指标判断。

【题干10】免疫球蛋白IgD的主要功能是（）

【选项】A.激活补体

B.中和病毒

C.介导黏膜免疫

D.参与B细胞激活

【参考答案】D

【详细解析】

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