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2025年综合类-贵州住院医师口腔科-口腔粘膜病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-贵州住院医师口腔科-口腔粘膜病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】天疱疮的病理特征主要与哪种抗体相关？

【选项】A.抗核周因子B.抗拓扑异构酶IC.抗胃壁细胞抗体D.抗平滑肌抗体

【参考答案】A

【详细解析】天疱疮（Pemphigus）的病理机制与抗核周因子（抗Plakoglobin）相关，导致粘合蛋白异常，形成水疱。抗拓扑异构酶I（抗desmoglein3）常见于寻常型天疱疮，而选项B为寻常型天疱疮的抗体。选项C和D分别对应自身免疫性胃炎和胃食管反流病，与天疱疮无关。

【题干2】白塞病的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.口腔溃疡B.生殖器溃疡C.葡萄膜炎D.皮肤红斑

【参考答案】D

【详细解析】白塞病（Beh?etsdisease）的典型三联征为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和葡萄膜炎。皮肤病变如红斑、结节或血管炎虽可见，但非特异性表现，且选项D的皮肤红斑并非核心诊断依据。

【题干3】盘状红斑狼疮的皮肤损害特征性表现为？

【选项】A.融合性红斑伴鳞屑B.环状红斑伴中央萎缩C.多形红斑样皮损D.紫癜样皮损

【参考答案】A

【详细解析】盘状红斑狼疮（Discoidlupuserythematosus,DLE）的典型皮损为境界清晰的圆形红斑，表面附有adherentscales，可伴毛发松动。选项B为硬皮病特征，选项C为多形红斑，选项D为血管炎表现。

【题干4】复发性阿弗他溃疡最常见的病因是？

【选项】A.免疫复合物沉积B.病毒感染C.局部创伤D.遗传因素

【参考答案】C

【详细解析】复发性阿弗他溃疡（Recurrentaphthousstomatitis）的病因尚未明确，但约60%-70%与局部创伤（如咬伤、摩擦）相关。选项A为系统性红斑狼疮的机制，选项B常见于疱疹性口炎，选项D无明确遗传关联证据。

【题干5】扁平苔藓的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.角化过度B.棘层增厚C.真皮乳头液化D.粘液细胞浸润

【参考答案】D

【详细解析】扁平苔藓的典型病理改变为角化过度、棘层增厚（颗粒层增厚）及真皮乳头液化（液化性苔藓样变）。选项D的粘液细胞浸润见于粘液腺疾病或慢性炎症，与扁平苔藓无关。

【题干6】口腔念珠菌病最常见的致病菌是？

【选项】A.白色念珠菌B.红色念珠菌C.克柔念珠菌D.光滑念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】口腔念珠菌病主要由白色念珠菌（Candidaalbicans）引起，占临床病例的80%-90%。选项B为皮肤念珠菌病较少见菌种，选项C和D多见于免疫抑制患者或深部感染。

【题干7】口腔粘液腺炎的典型症状不包括？

【选项】A.张口困难B.腮腺肿胀C.唾液分泌减少D.疼痛伴发热

【参考答案】C

【详细解析】粘液腺炎（Mucousgland炎）多由病毒或细菌感染引起，表现为腺体肿胀、疼痛及张口困难，严重时可伴发热。选项C的唾液分泌减少与腺体导管阻塞相关，但非典型表现。

【题干8】诊断慢性盘状红斑狼疮的关键依据是？

【选项】A.皮损持续6个月以上B.抗dsDNA抗体阳性C.光敏感D.血液中自身抗体升高

【参考答案】A

【详细解析】慢性盘状红斑狼疮（CDLE）的诊断需满足皮损持续6个月以上，且排除其他病因。选项B的抗dsDNA抗体阳性多见于系统性红斑狼疮，选项C的光敏感虽常见但非诊断必需，选项D的血液抗体升高缺乏特异性。

【题干9】口腔扁平苔藓的免疫学检查特征是？

【选项】A.抗核抗体阳性B.抗拓扑异构酶I阳性C.抗瓜氨酸抗体阳性D.抗dsDNA抗体阳性

【参考答案】C

【详细解析】口腔扁平苔藓的血清学特征为抗瓜氨酸抗体（anti-citrullinatedproteinantibodies,ACPA）阳性率显著升高，与类风湿关节炎等自身免疫病相关。选项A的核抗体阳性多见于红斑狼疮，选项B和D非扁平苔藓特异性指标。

【题干10】口腔念珠菌病治疗的首选药物是？

【选项】A.氟康唑B.制霉菌素C.酮康唑D.伊曲康唑

【参考答案】A

【详细解析】氟康唑（Fluconazole）为口服广谱抗真菌药，对口腔念珠菌病（尤其是复发性或严重病例）疗效显著，推荐剂量50-100mg/d。选项B为局部用药，适用于浅表感染；选项C和D的疗程及适应证限制较多。

【题干11】口腔粘液囊肿最常见的发病部位是？

【选项】A.硬腭B.软腭C.颊黏膜D.舌背

【参考答案】A

【详细解析】粘液囊肿（Mucocele）最常见