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2025年综合类-内科护理主管护师-外科护理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-内科护理主管护师-外科护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】全麻诱导后患者出现血压骤降、心率减慢，首要处理措施是什么？

【选项】A.加快静脉输液速度B.静脉注射阿托品C.静脉注射麻黄碱D.立即暂停麻醉药物

【参考答案】C

【详细解析】全麻诱导期血压下降常见于血容量不足或心肌抑制，麻黄碱可通过拟交感神经作用增强心输出量。阿托品适用于心率过缓但合并心动过缓伴低血压时，而单纯血压下降优先补液或使用麻黄碱。

【题干2】术前皮肤准备不包括以下哪种操作？

【选项】A.碘伏消毒至距切口缘10cmB.切口周围3cm皮肤用酒精擦拭C.清洁区铺洞巾后再次用酒精消毒边缘D.切口下缘无需清洁

【参考答案】D

【详细解析】术前皮肤准备需清洁切口周围15cm范围，包括下缘。酒精擦拭仅限清洁区，碘伏用于感染区。选项D错误因切口下缘需清洁。

【题干3】术后患者出现高热伴咳嗽，应首先考虑的并发症是？

【选项】A.肺炎B.肺不张C.肺栓塞D.胸腔积液

【参考答案】A

【详细解析】术后高热伴咳嗽多提示肺部感染，肺不张通常伴呼吸音减弱，肺栓塞多突发胸痛伴血氧下降，胸腔积液多伴胸痛及胸腔穿刺阳性。

【题干4】关于腹部手术切口感染的预防措施，错误的是？

【选项】A.术前3天开始口服抗生素B.术中严格执行无菌操作C.术后留置引流管超过48小时D.换药时保持伤口干燥

【参考答案】C

【详细解析】术后引流管一般24-48小时拔除，长期留置可能增加感染风险。其他选项均为有效预防措施。

【题干5】全麻术后患者出现呼吸急促伴发绀，最可能的原因是？

【选项】A.肺炎B.肺不张C.气胸D.胸腔内出血

【参考答案】B

【详细解析】肺不张导致肺泡塌陷，肺泡通气/血流比例失调，出现呼吸急促和发绀。气胸和出血多伴突发胸痛和单侧呼吸音消失。

【题干6】关于术后疼痛评估，正确的是？

【选项】A.仅通过患者主诉判断疼痛程度B.使用数字评分法（0-10分）C.忽略老年患者疼痛感知下降D.术后24小时后无需评估疼痛

【参考答案】B

【详细解析】数字评分法是国际通用疼痛评估工具，老年患者痛觉敏感度降低需更仔细评估，术后24小时仍需监测疼痛。

【题干7】关于术后早期活动，错误的是？

【选项】A.术后6小时开始下床活动B.股骨骨折患者避免患肢过度伸展C.糖尿病患者需谨慎防跌倒D.使用硬质床避免压迫骨突部位

【参考答案】A

【详细解析】股骨骨折患者术后早期活动可预防深静脉血栓，但需避免患肢过度伸展以防骨折移位。术后6小时开始活动符合常规，但选项D错误因硬质床可能增加压疮风险。

【题干8】关于术后早期肠饮食，正确的是？

【选项】A.胃肠道功能恢复后立即进流质B.胃肠减压期间可少量饮水C.胰腺癌术后禁食至胰肠吻合口愈合D.肠梗阻患者应少量多餐

【参考答案】B

【详细解析】胃肠减压期间禁止进食，但可经口少量饮水（≤50ml/次）。胰腺癌术后需待胰液分泌恢复，肠梗阻患者应禁食。

【题干9】关于术后伤口换药，正确的是？

【选项】A.每日更换敷料2-3次B.换药时无需洗手C.污染伤口可用生理盐水清洗D.换药后需用无菌纱布覆盖

【参考答案】C

【详细解析】污染伤口需用0.9%生理盐水冲洗，清洁伤口可用75%酒精。每日换药1-2次，换药前后均需洗手，无菌纱布覆盖是基本要求。

【题干10】关于术后深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是？

【选项】A.患者绝对卧床制动B.使用弹力袜C.低分子肝素皮下注射D.术后6小时开始踝泵运动

【参考答案】A

【详细解析】绝对卧床制动会增加DVT风险，推荐踝泵运动、弹力袜和抗凝治疗。

【题干11】关于术后伤口拆线时间，正确的是？

【选项】A.皮肤缝合者7-9天拆线B.皮下缝合加皮肤胶布固定者10-12天C.切口较长者可提前拆线D.儿童伤口5-7天拆线

【参考答案】B

【详细解析】皮下缝合加皮肤胶布固定者因张力较小拆线时间延长。皮肤缝合者7-9天，儿童5-7天，切口较长者需延迟拆线。

【题干12】关于术后疼痛管理，错误的是？

【选项】A.首选非甾体抗炎药B.肌肉注射哌替啶用于严重疼痛C.术后48小时后停用镇痛泵D.镇痛药物不影响术后康复

【参考答案】C

【详细解析】镇痛泵术后24-48小时可拔除，但需根据疼痛程度决定是否提前停用。

【题干1