护理技能操作中易发生问题的.pptVIP

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单人心肺复苏无急救意识、不呼救未开放气道及方法不全、不清除分泌物,不取义齿、不解衣领腰带未判断呼吸,送气过量未放心按板、按压效果,深度、频率不当,触摸大动脉时间不够未看开始复苏时间、未利用踏脚凳,操作不熟练。第31页,共42页,星期日,2025年,2月5日气管切开口鼻吸痰不带湿化液和抗生素、压力调节数字不清楚或不调节,不观察导管是否通畅、评估是否需要吸痰指标不清楚,(呼吸音粗、咳嗽、频率快)吸痰不观察呼吸、不戴手套、不试吸水。吸痰过程始终开着吸引器、不会鼻腔吸痰。第32页,共42页,星期日,2025年,2月5日氧疗法(氧气桶)物品准备时不戴口罩、罐中取物用手、手触鼻导管,湿化瓶中水从碗里倒、不用纱布包裹蓝管安装表倾斜、漏气、不会调节流量、不按病情调节流量,调节流量用大开关、对各开关的位置及应用先后不清楚不会计算浓度、四防的实际意义不理解第33页,共42页,星期日,2025年,2月5日氧疗法(氧气桶)不量氧气管长度、不试氧管通否、试氧不用水、油润导管或鼻孔。插管过长或过短、不固定及不知安全别针的使用目的开始或停用不记录用氧和观察病情,不询问需要,不考虑病人长期吸氧的舒适与否、操作严重超时第34页,共42页,星期日,2025年,2月5日第1页,共42页,星期日,2025年,2月5日前言护理技术操作是护理学基础的组成部分在三基训练中占重要地位;严格要求,严谨态度,严肃作风,是对教学医院临床教学人员的基本要求;讨论分析护理技术操作中易发生的问题及如何防范临床教学基地应该具备什么样的环境更有利于教书育人、教学相长第2页,共42页,星期日,2025年,2月5日操作项目无菌操作、鼻饲法、口腔护理、女病人导尿、卧位病人换床单、蒸汽吸入、单人心肺复苏、气管切开及口鼻吸痰、氧疗法(氧气桶)、穿脱隔离衣、尸体料理。常用注射法、拔火罐法、灌肠技术第3页,共42页,星期日,2025年,2月5日正确的操作流程评估交流准备核对实施评价第4页,共42页,星期日,2025年,2月5日技能操作引发的纠纷双腔两囊管放气不能静脉穿刺困难造成患儿死亡穴位封闭和类脊灰症状抢救时吸氧和吸痰第5页,共42页,星期日,2025年,2月5日评估问题不全面(局部、全身、合作)不细致无针对性第6页,共42页,星期日,2025年,2月5日落实“三查.七对”考点和陷阱实质是其内涵落实走过场和认真程度不核对病人、操作后不记录无针对性不因人制宜第7页,共42页,星期日,2025年,2月5日违反操作流程先戴手套后解包袋,氧气大小开关顺序颠倒记录签名第8页,共42页,星期日,2025年,2月5日违反操作原则抹桌、擦方盘不洗手跨越无菌区污染无菌物隔离衣外露口护一次多个棉球戴手套撕胶布第9页,共42页,星期日,2025年,2月5日缺乏交流不问病史不嘱吞咽不询问病人感受沟通语言呆板未注意沟通时机及技巧第10页,共42页,星期日,2025年,2月5日交流不佳的消极作用增加顾虑.造成隐患工作在一线,首当其冲仁者与杀手仅一步之遥救人不成反害其人.直接实施救治或者是侵害第11页,共42页,星期日,2025年,2月5日缺乏爱伤不予保暖手脚过重不计操作后果暴露隐私缺乏对患者的尊重第12页,共42页,星期日,2025年,2月5日“爱伤意识”技能考试新增加考点为了提高医务人员的素质,因此2006年起的实践技能考试在第二站中新增加了“爱伤意识”,并且占10~15%的分。对患者爱护、尊重、充分保护患者利益和照顾患者的感受。在技能考试中对考生提出“爱伤”要求培养考生的爱伤意识!“爱伤”原则在考试中体现在考试的全过程第13页,共42页,星期日,2025年,2月5日“爱伤意识”在技能操作中的体现体位,术中的注意事项,要求配合、在告知中要求“方法得当,态度和蔼”,尽可能减少患者体表暴露时间。在低室温中,接触患者前要将双手的温度升高,在作心肺等听诊时,要将听诊器胸件捂热,不让患者产生不适。腹部触诊时,要求指甲要短,检查和操作后向患者交代术后帮助被检查者盖被,对患者说“谢谢配合”。第14页,共42页,星期日,2025年,2月5日无爱伤意识导致的后果检查科室温度低受凉突发事件无抢救物品产妇与隐私HCG阳性化验单导尿与小动脉破裂。第15页,共42页,星期日,2025年,2月5日对操作意义的不理解隔离衣穿脱的意义床单位与病人舒适棉球纱布的数量与病人安全第16页,共42页,星期日,2025年,2月5日物品准备对操作中的情况估计不足物品不足或不使用,或使用不全对步骤不熟悉,或因陋就简。省略操作步骤。

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