心脏骤停病人护理.pptVIP

心脏骤停病人护理第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日心搏骤停：是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重打击（如急性心肌缺血，电击，急性中毒等）致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失引起全身严重缺血、缺氧。若及时采取正确有效的复苏措施，有可能恢复，否则可导致死亡。第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心搏骤停的原因

原因心源性心搏骤停——心脏本身病变所致，以冠心病最为多见非心源性心搏骤停——因其他疾患或因素影响到心脏所致第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日(二)临床表现1.心音消失，大动脉搏动消失，血压测不出。2．突然意识丧失或伴有全身抽搐。心脏停搏30s则陷入昏迷状态。3.呼吸停止或呈叹息样呼吸，多发生在心脏停搏后20～30s内。第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日(二)临床表现4.瞳孔散大，对光反射消失。5.皮肤苍白或发绀。6.心电图表现：①心室颤动或扑动最为常见；②心电-机械分离；③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日诊断临床上患者一旦出现意识丧失，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日1.早期判断心跳、呼吸骤停的主要依据是A．呼吸停止

B．心电图呈一直线C．瞳孔反射消失

D．意识丧失伴大动脉搏动消失E．脉搏消失，血压测不出√2.患者，女，46岁，突然神志丧失，呼之不应，判断其心脏停止的主要方法是A.听心音B．做心电图C．观察瞳孔D．摸颈动脉E．测血压√第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日治疗原则一般在循环停止4～6min，大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救。心脏骤停病人的处理可分为五个基本方面：①评估；②基础生命支持（BLS）即cAB操作；③高级生命支持（ACLS）；④心脏骤停后处理；⑤长期治疗。第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日3.大脑缺血缺氧多长时间即可遭受不可逆的损伤A．4～6分钟

B．7～8分钟

C．9～10分钟

D．10～15分钟E．15～20分钟√第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日1.心肺复苏的开始阶段（1）判断意识与反应：判断过程要求在10s内完成（2）请求帮助：确定病人意识丧失后，应迅速呼救或通知急救中心。（3）体位：将病人仰卧在坚硬、平坦的地面上；若在床上，必须抽去枕头，垫木板；如病人俯卧，应同时转动头、躯干和下肢，将其扳成仰卧位；对疑有颈部损伤者应平移并保持头、胸及足趾在同一水平。第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日A任务判断意识1第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日争分夺秒第12页，共29页，星期日，2025年，2月5日基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法：按压部位为胸骨中下1/3交界处。按压频率大于100次/分，成人按压深度为超过5cm无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30：2第13页，共29页，星期日，2025年，2月5日A任务基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法C第14页，共29页，星期日，2025年，2月5日基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法第15页，共29页，星期日，2025年，2月5日下列关于成人胸外心脏按压的说法，错误的是A．患者仰卧在硬板上B．按压部位为胸骨下段C．按压时使胸骨下陷超5cmD．按压频率为60～80次/分E．手掌始终不离开按压部位√第16页，共29页，星期日，2025年，2月5日患者，男性，60岁，患肺源性心脏病，护士查房时发现其意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例应为A．2︰30B．2︰40C．2︰50D．1︰15E．1︰30√第17页，共29页，星期日，2025年，2月5日患者，男性，46岁，溺水后神志丧失，呼吸停止，医护人员赶到后进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是A．测血压

B．呼喊病人C．触桡动脉搏动

D．触颈动脉搏动E．观察胸部起伏√第18页，共29页，星期日，2025年，2月5日基础生命支持-气道通畅（1）仰头举颌（颏）法（2）托颌法：如有颈部损伤时第19页，共29页，星期日，2025年，2月5日基础生命支持-恢复呼吸（1）口对口人工呼吸：通气频率为