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上消化道出血的护理考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.上消化道出血的定义是指以下哪段消化道的出血？

A.食管至十二指肠上段

B.食管至回盲部

C.Treitz韧带以上的消化道

D.胃至空肠上段

2.上消化道出血最常见的病因是？

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

3.患者出现黑便时，提示出血量至少为？

A.5ml

B.50-70ml

C.250-300ml

D.1000ml

4.上消化道大出血患者出现周围循环衰竭时，失血量通常超过总血容量的？

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

5.上消化道出血患者首选的确诊检查是？

A.X线钡餐造影

B.腹部CT

C.胃镜检查

D.选择性动脉造影

6.食管胃底静脉曲张破裂出血患者，首选的止血药物是？

A.奥美拉唑

B.生长抑素

C.去甲肾上腺素冰盐水

D.凝血酶

7.上消化道出血患者出现呕血时，正确的体位是？

A.平卧位

B.侧卧位或平卧位头偏向一侧

C.半坐卧位

D.头低脚高位

8.三腔二囊管压迫止血时，胃囊的充气量通常为？

A.50-80ml

B.100-150ml

C.150-200ml

D.250-300ml

9.上消化道出血患者出现下列哪项表现，提示有继续出血或再出血？

A.黑便由稀软转为成形

B.肠鸣音由亢进转为减弱

C.血红蛋白持续下降

D.血尿素氮恢复正常

10.消化性溃疡并出血患者，出血停止后饮食应首先恢复？

A.温凉流质饮食

B.半流质饮食

C.软食

D.正常饮食

11.上消化道出血患者休克早期的典型表现是？

A.血压下降，脉细速

B.意识模糊，四肢厥冷

C.烦躁不安，皮肤苍白

D.尿量减少至30ml/h

12.评估上消化道出血量最直接的指标是？

A.呕血与黑便的量

B.心率与血压的变化

C.血红蛋白浓度

D.中心静脉压

13.急性上消化道出血患者，医嘱予急诊胃镜检查，最适宜的检查时间是出血后？

A.6小时内

B.24-48小时内

C.3-5天

D.1周后

14.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者，禁止使用的药物是？

A.生长抑素

B.垂体后叶素

C.奥美拉唑

D.头孢曲松

15.上消化道出血患者行内镜下止血术后，一般需禁食的时间是？

A.2-4小时

B.6-8小时

C.12-24小时

D.48-72小时

16.患者呕血呈咖啡渣样，提示血液在胃内停留时间？

A.小于1小时

B.1-2小时

C.2-4小时

D.超过4小时

17.上消化道出血患者出现头晕、心悸、乏力，提示失血量约为？

A.100-200ml

B.300-400ml

C.500-800ml

D.1000ml以上

18.三腔二囊管压迫止血时，牵引重物的重量通常为？

A.0.25kg

B.0.5kg

C.1kg

D.1.5kg

19.上消化道出血患者出现柏油样便，是由于血液中的铁与肠道内的哪种物质结合？

A.胃酸

B.硫化物

C.胆汁

D.胰酶

20.上消化道出血患者的粪便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为？

A.1ml

B.3ml

C.5ml

D.10ml

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，少选、错选均不得分）

1.上消化道出血的常见诱因包括？

A.大量饮酒

B.服用非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.剧烈呕吐

D.情绪激动

E.暴饮暴食

2.食管胃底静脉曲张破裂出血的特点包括？

A.出血量大

B.呕血呈鲜红色

C.易出现失血性休克

D.多有肝硬化病史

E.黑便少见

3.上消化道出血患者需紧急处理的情况包括？

A.血压80/50mmHg

B.心率120次/分

C.呕血伴意识模糊

D.血红蛋白70g/L

E.肠鸣音活跃

4.三腔二囊管的护理要点包括？

A.先充胃囊，再充食管囊

B.牵引角度与水平面呈45°

C.压迫时间不超过24小时

D.每12-24小时放气15-30分钟

E.拔管前需口服石蜡