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监测仪(脉氧式)使用操作评分标准
监测仪(脉氧式)使用操作评分标准
一、操作前准备(20分)
1.物品准备(8分)
齐全性(4分)
检查所需物品是否齐全,包括脉氧式监测仪主机、传感器探头、清洁布、备用电池(若适用)等。若物品齐全无遗漏,得4分;若遗漏12件非关键物品(如备用电池),得2分;若遗漏关键物品(如传感器探头),不得分。
例如,在一次操作中,护士准备了监测仪主机和传感器探头,但忘记准备清洁布,此时可得2分。
完好性(4分)
仔细检查监测仪主机和传感器探头的外观是否有损坏,如主机外壳是否有裂缝、探头是否有破损等。同时检查设备的性能是否正常,可通过简单的自检程序(如果设备有此功能)或观察设备的开机显示是否正常来判断。若设备外观完好且性能正常,得4分;若外观有轻微瑕疵但不影响使用,得2分;若设备有明显损坏或性能异常,不得分。
比如,发现监测仪主机外壳有一个小划痕,但设备能正常开机且显示正常,可得2分。
2.患者评估(6分)
基本信息(2分)
核对患者的姓名、年龄、床号等基本信息,确保信息准确无误。若准确核对,得2分;若出现信息核对错误,不得分。
例如,护士在操作前正确核对了患者的姓名、年龄和床号,得2分。
病情与测量部位(2分)
了解患者的病情,评估患者是否适合使用脉氧式监测仪,以及选择合适的测量部位。一般来说,常用的测量部位有手指、耳垂等,但对于有循环障碍、水肿等情况的患者,需要选择更合适的部位。若能正确评估患者病情并选择合适的测量部位,得2分;若评估不准确或选择部位不当,得1分;若未进行评估直接操作,不得分。
如患者手指有水肿,护士选择了耳垂作为测量部位,得2分。
沟通与解释(2分)
向患者或家属解释使用脉氧式监测仪的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。沟通时语言要通俗易懂,态度要和蔼。若沟通充分、解释清楚,患者表示理解并愿意配合,得2分;若沟通不充分但患者仍配合,得1分;若未进行沟通,不得分。
护士详细向患者解释了监测仪的使用目的和方法,并告知患者测量时不要随意晃动手指,患者表示明白,得2分。
3.环境准备(6分)
清洁与安静(3分)
确保操作环境清洁、安静,减少外界干扰。检查操作区域是否整洁,有无杂物。若环境符合要求,得3分;若环境有轻微不整洁但不影响操作,得2分;若环境脏乱差,不得分。
例如,操作区域桌面干净,周围无明显噪音,得3分。
光线适宜(3分)
保证操作区域光线充足但不直射监测仪,以便于观察监测仪的显示。若光线适宜,得3分;若光线过暗或过强但不影响操作,得2分;若光线严重影响观察,不得分。
室内光线充足且无直射光,能清晰看到监测仪的显示,得3分。
二、操作过程(60分)
1.设备连接与开机(8分)
正确连接(4分)
将传感器探头正确连接到监测仪主机上,注意连接的接口要匹配,连接要牢固。若连接正确且牢固,得4分;若连接不牢固但能正常工作,得2分;若连接错误,不得分。
护士将手指传感器探头准确插入主机对应的接口,且连接紧密,得4分。
开机操作(4分)
按照设备的操作说明正确开机,观察开机后设备的显示是否正常。若开机操作正确且显示正常,得4分;若开机操作有误但能重新正确开机,得2分;若多次开机失败,不得分。
护士按下开机按钮,监测仪正常开机并显示初始界面,得4分。
2.传感器探头安装(10分)
选择合适探头(3分)
根据患者的测量部位和情况,选择合适的传感器探头。例如,对于手指测量,要选择适合手指大小的探头。若选择正确,得3分;若选择不合适但能勉强使用,得1分;若选择错误无法使用,不得分。
患者手指较细,护士选择了适合细手指的传感器探头,得3分。
正确安装探头(4分)
将传感器探头正确安装在患者的测量部位,确保探头与皮肤接触良好,无松动或移位。安装时要注意探头的方向和位置,一般手指探头要将发光二极管和探测器对准手指的两侧。若安装正确,得4分;若安装有小偏差但不影响测量,得2分;若安装错误导致无法测量,不得分。
护士将手指探头正确安装在患者手指上,探头与手指贴合紧密,得4分。
检查接触情况(3分)
安装好探头后,检查探头与皮肤的接触情况,观察监测仪上的信号强度指示。若信号强度良好,说明接触正常;若信号强度弱,需要调整探头的位置。若能正确检查并确保接触良好,得3分;若检查不仔细但信号正常,得2分;若未检查,不得分。
护士安装探头后,观察监测仪信号强度指示为良好,得3分。
3.参数设置(8分)
单位设置(2分)
根据需要设置监测仪的参数单位,如血氧饱和度的单位一般为百分比(%),脉率的单位为次/分钟(bpm)。若设置正确,得2分;若设置错误,不得分。
护士将血氧饱和度和脉率的单位设置正确,得2分。
报警设置(4分)
根据患者的病情和医嘱设置合理的报警范围,包括血氧饱和度和脉率的上下限。设置报警范围时
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