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过敏性休克应急演练记录

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年/月/日]，[上午/下午/晚上][X]点[X]分至[X]点[X]分

2.演练地点：[医院具体科室名称，如急诊科抢救室、病房等]

3.参与人员

模拟患者：由[姓名]扮演

医护人员：医生[姓名1]、[姓名2]；护士[姓名3]、[姓名4]、[姓名5]等

其他人员：后勤保障人员[姓名6]、[姓名7]等

二、演练背景设定

本次演练模拟一名[X]岁患者，因[具体疾病名称，如呼吸道感染]前来医院就诊。医生开具[具体药物名称，如青霉素]进行治疗，护士在为患者进行皮试后，皮试结果显示阴性，随后遵医嘱为患者静脉滴注该药物。在输液过程中，患者突然出现过敏性休克症状。

三、演练过程详细记录

（一）事件发生

[具体时间]，护士[姓名3]在病房巡视时，发现正在静脉滴注[药物名称]的患者突然出现烦躁不安、呼吸急促、面色苍白等症状。护士[姓名3]立即上前询问患者感受，患者自述胸闷、呼吸困难、全身瘙痒。护士[姓名3]迅速查看患者生命体征，发现患者血压急剧下降至[具体血压值，如70/40mmHg]，心率增快至[具体心率值，如130次/分]，考虑患者发生了过敏性休克。

（二）紧急呼救与初步处理

1.护士[姓名3]立即停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，并大声呼叫：“快来人啊，[床号]患者发生过敏性休克了！”同时，迅速让患者平卧，抬高下肢，解开衣领，保持呼吸道通畅。

2.听到呼救后，护士[姓名4]、[姓名5]立即携带抢救设备和药品赶到病房。护士[姓名4]协助护士[姓名3]给予患者吸氧，氧流量为[具体氧流量值，如6L/min]；护士[姓名5]准备肾上腺素等抢救药品。

3.医生[姓名1]在接到通知后，迅速赶到病房。护士[姓名3]向医生[姓名1]简要汇报患者情况：“患者在静脉滴注[药物名称]过程中突然出现烦躁、呼吸困难、血压下降等症状，目前血压[具体血压值]，心率[具体心率值]。”

（三）药物治疗与病情监测

1.医生[姓名1]立即下达医嘱：“立即皮下注射肾上腺素0.5mg！”护士[姓名5]迅速抽取肾上腺素0.5mg为患者进行皮下注射。

2.同时，医生[姓名1]指示护士[姓名4]建立第二条静脉通路，遵医嘱快速输入[具体液体名称，如林格氏液]500ml以补充血容量。护士[姓名4]迅速执行医嘱，在穿刺成功后，调节输液速度为[具体输液速度，如150滴/分]。

3.护士[姓名3]持续监测患者生命体征，每5分钟记录一次血压、心率、呼吸等情况。在注射肾上腺素5分钟后，患者症状未见明显改善，血压仍较低，医生[姓名1]再次下达医嘱：“静脉注射地塞米松10mg！”护士[姓名5]立即抽取地塞米松10mg经静脉推注。

4.经过一系列治疗措施后，护士[姓名3]密切观察患者的意识、面色、尿量等情况。发现患者仍有呼吸困难，口唇发绀，医生[姓名1]考虑患者喉头水肿可能，决定给予患者雾化吸入[具体药物名称，如沙丁胺醇雾化液]以缓解症状。护士[姓名4]迅速准备雾化装置，为患者进行雾化吸入治疗。

（四）气道管理与进一步抢救

1.[具体时间]，患者呼吸困难进一步加重，出现三凹征，听诊可闻及喉鸣音，考虑喉头水肿严重，有窒息风险。医生[姓名1]当机立断，决定进行气管插管。

2.医生[姓名2]迅速携带气管插管设备赶到病房，在医生[姓名1]的指导下，进行气管插管操作。护士[姓名3]协助固定气管导管，连接呼吸机进行机械通气，设置呼吸机参数：潮气量[具体潮气量值，如400ml]，呼吸频率[具体呼吸频率值，如16次/分]，吸呼比[具体吸呼比值，如1:2]，氧浓度[具体氧浓度值，如60%]。

3.气管插管成功后，患者呼吸困难症状有所缓解，但血压仍不稳定。医生[姓名1]根据患者情况，调整治疗方案，加用血管活性药物多巴胺。护士[姓名5]遵医嘱将多巴胺[具体剂量，如200mg]加入5%葡萄糖溶液250ml中，以[具体滴速，如5μg/kg/min]的速度静脉泵入。

4.护士[姓名3]继续严密监测患者生命体征、神志、尿量等变化，并做好详细记录。同时，观察气管导管的位置是否正确，呼吸机的运行情况是否正常。

（五）病情稳定与后续处理

1.[具体时间]，经过积极抢救，患者生命体征逐渐稳定，血压回升至[具体血压值，如90/60mmHg]，心率降至[具体心率值，如100次/分]，呼吸平稳，神志逐渐清醒。医生[姓名1]对患者病情进行评估，认为患者暂时脱离生命危险。

2.医生[姓名1]下达后续医嘱：“继续维持静脉输液，调整多巴胺剂量至[具体剂量，如3μg/kg/min]，密切观察患者病情变化。”护士[姓名4