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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】婴幼儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.细菌B.病毒性C.支原体D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】婴幼儿肺炎以病毒感染为主（如呼吸道合胞病毒、腺病毒），细菌感染多见于较大儿童及免疫力低下者。支原体肺炎多见于学龄儿童，真菌感染罕见。

【题干2】哮喘患儿急性发作时，最突出的临床表现是？

【选项】A.持续性喘息B.间歇性喘息C.呼气性呼吸困难D.呼吸频率增快

【参考答案】A

【详细解析】哮喘典型表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，急性发作时以持续性喘息为特征，呼气相延长。呼吸频率增快多见于肺炎等感染性疾病。

【题干3】支气管扩张症患儿胸部X光检查最常见表现是？

【选项】A.肺大疱B.肺不张C.胸膜增厚D.絮状阴影

【参考答案】D

【详细解析】支气管扩张症典型影像为“蜂窝肺”或“卷云阴影”，表现为多发性絮状阴影。肺大疱多见于肺气肿，胸膜增厚可见于胸腔积液或胸膜炎。

【题干4】早产儿呼吸窘迫综合征的病理基础是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.支气管炎C.肺纤维化D.胸腺发育不全

【参考答案】A

【详细解析】早产儿因肺泡表面活性物质（PS）合成不足导致肺不张，需及时补充PS。肺纤维化多见于间质性肺病，支气管炎为感染性疾病。

【题干5】社区获得性肺炎中，学龄儿童最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎支原体D.肺炎衣原体

【参考答案】C

【详细解析】学龄儿童社区肺炎以肺炎支原体感染为主（占30%-50%），肺炎链球菌多见于婴儿及老年人。肺炎克雷伯菌多见于医院内感染。

【题干6】慢性咳嗽伴杵状指的患儿应首先考虑？

【选项】A.支气管炎B.肺结核C.肺炎D.肺癌

【参考答案】B

【详细解析】杵状指是慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺结核的典型体征，肺癌多见于成人。婴幼儿支气管炎以急性起病为主。

【题干7】哮喘患儿长期控制治疗的首选药物是？

【选项】A.短效β2受体激动剂B.白三烯受体拮抗剂C.糖皮质激素吸入剂D.茶碱类

【参考答案】C

【详细解析】糖皮质激素吸入剂（如布地奈德）是哮喘长期控制的核心药物，可减少急性发作频率。短效β2激动剂为急性发作时的解痉药物。

【题干8】新生儿肺炎时，听诊最易闻及的体征是？

【选项】A.肺部叩诊鼓音B.肺部湿啰音C.胸骨后souffléD.肺部哮鸣音

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肺炎因肺组织发育不成熟，易合并肺不张或肺实变，听诊以湿啰音为主。胸骨后soufflé（心包摩擦音）见于心包炎。

【题干9】儿童急性喉炎的典型表现为？

【选项】A.咳嗽伴发热B.声音嘶哑伴犬吠样咳嗽C.呼吸急促伴三凹征D.呼气性呼吸困难

【参考答案】B

【详细解析】急性喉炎因喉部黏膜水肿导致声嘶，典型咳嗽为犬吠样，严重时可出现吸气性三凹征。呼吸急促多见于肺炎。

【题干10】早产儿肺透明膜病的治疗关键是？

【选项】A.抗生素B.糖皮质激素C.肺表面活性物质D.支气管扩张剂

【参考答案】C

【详细解析】肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）因肺表面活性物质（PS）缺乏，需尽早气管内注入PS。糖皮质激素用于预防性治疗。

【题干11】支气管哮喘患儿急性发作时，首选的静脉用药是？

【选项】A.地塞米松B.羟甲唑啉C.硝苯地平D.多沙唑嗪

【参考答案】A

【详细解析】急性发作时需静脉使用糖皮质激素（如地塞米松）控制炎症，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）为口服或吸入首选。

【题干12】肺炎链球菌肺炎的典型胸部X光表现是？

【选项】A.肺大疱B.肺不张C.絮状阴影D.胸膜腔积液

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌肺炎呈大叶性实变，X光示“大叶性肺炎征”（密度均匀的实变影）。絮状阴影多见于支气管扩张症。

【题干13】儿童支气管异物常见的异物类型是？

【选项】A.玩具零件B.果核C.纸团D.鱼刺

【参考答案】B

【详细解析】儿童误吸异物中，果核（尤其是花生、瓜子）占异物总量的50%以上，因咬碎后体积增大易阻塞气道。

【题干14】慢性支气管炎的确诊标准是？