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2025年输血护理安全管理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.输血前双人核对时，需核对的“八对”内容不包括以下哪项？

A.患者姓名、性别

B.血袋编号、血型

C.患者床号、住院号

D.血液成分种类、剂量

2.某患者因上消化道出血需紧急输血，其血型鉴定为A型RhD阳性，血库仅余O型RhD阳性悬浮红细胞，此时正确的处理是：

A.直接输注O型红细胞，无需特殊处理

B.输注前需检测患者血清中抗A抗体效价

C.告知患者家属风险后输注，无需记录

D.拒绝输注，等待A型红细胞到位

3.关于输血不良反应的分级，以下哪项属于“严重输血反应”？

A.输血后出现轻度荨麻疹，经抗组胺治疗缓解

B.输血10分钟后出现寒战、高热（体温39.5℃），伴血压下降

C.输血后24小时内出现血红蛋白尿，无肾功能损伤

D.输血结束后3小时出现皮肤散在瘀点，血小板计数轻度下降

4.血小板输注的最佳时机是：

A.血小板计数＜20×10?/L且无出血

B.血小板计数＜50×10?/L伴皮肤瘀斑

C.血小板计数＜100×10?/L伴鼻出血

D.血小板计数＜150×10?/L伴手术需求

5.血液从血库取出后，应在多长时间内开始输注？

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

6.某患者输注去白红细胞过程中，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，首先应考虑：

A.过敏反应

B.循环超负荷

C.细菌污染反应

D.急性溶血反应

7.自体输血中，回收式自体输血的禁忌证不包括：

A.血液受胃肠道内容物污染

B.开放性创伤超过4小时

C.患者血红蛋白＞110g/L

D.恶性肿瘤患者（术区无肿瘤破裂）

8.输血电子信息系统中，“三查七对”的“三查”是指：

A.查血液质量、有效期、输血装置

B.查患者病历、血型单、交叉配血单

C.查输血同意书、身份证、腕带

D.查血袋编号、剂量、运输温度

9.新生儿换血疗法中，血液制品的选择错误的是：

A.Rh溶血病选择AB型血浆+O型Rh阴性红细胞

B.ABO溶血病选择O型红细胞+AB型血浆

C.换血血液需辐照处理

D.库存血需复温至37℃后输注

10.输血后血袋应保存多长时间？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

11.关于冷链管理，以下哪项不符合要求？

A.血小板运输温度为20-24℃，震荡保存

B.新鲜冰冻血浆运输温度≤-18℃

C.红细胞运输温度2-6℃，途中可短暂暴露于室温

D.血液运输箱需配备温度监控记录装置

12.某护士为患者输注血小板时，发现血袋标签模糊，正确的处理是：

A.联系血库确认信息后输注

B.自行重新填写标签后输注

C.暂停输注，立即返回血库核查

D.与另一名护士核对患者信息后输注

13.输血前需签署《输血治疗同意书》，其核心内容不包括：

A.输血的必要性

B.输血可能的不良反应

C.替代治疗方案

D.护士的操作资质

14.迟发性溶血性输血反应多发生于输血后：

A.1-3天

B.3-7天

C.7-14天

D.14-21天

15.关于输血护理记录，以下哪项错误？

A.记录应包括输血开始/结束时间、输注速度

B.输血不良反应需记录症状、处理措施及效果

C.电子记录可替代手写签名

D.记录需由执行护士和核对护士双签名

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.输血前需评估患者的内容包括：

A.血型、输血史、过敏史

B.血红蛋白、血小板计数

C.心功能、呼吸功能

D.意识状态、配合程度

2.输血过程中需监测的指标有：

A.生命体征（体温、血压、心率）

B.皮肤黏膜（有无皮疹、瘀斑）

C.尿液颜色（有无血红蛋白尿）

D.输液通路（有无渗漏、堵塞）

3.关于输血不良反应的处理原则，正确的是：

A.立即停止输血，保留静脉通路

B.更换输血器，用生理盐水维持静脉通道

C.采集患者血样送实验室检测（如血常规、血培养）

D.安慰患者，无需上报不良事件

4.冷链管理的关键环节包括：

A.血库发血时核对运输温度

B.运输途中实时监控温度并记录

C.科室接收时测量血液温度

D.血液输注前在室温下放置30分钟复温

5.自体输血