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护理骨科实习个人总结

《护理骨科实习个人总结》

在骨科的实习生活转瞬即逝，这段实习经历不仅让我在专业知识和技能方面有了显著的提高，更让我对护理工作有了更深层次的理解和感悟。以下是我对这段实习经历的个人总结：

一、实习概况

1.实习时间和地点

我在[医院名称]的骨科进行了为期[X]个月的实习，实习时间从[开始日期]至[结束日期]。

2.科室基本情况

骨科是一个专业性很强的科室，收治的患者主要包括骨折、关节脱位、骨肿瘤、脊柱疾病等各类骨科疾病患者。科室医护人员配置齐全，医疗设备先进，拥有现代化的手术室、康复治疗室等。

二、实习收获

（一）专业知识

1.疾病知识

-深入学习了骨科常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。例如，通过接触骨折患者，我了解到骨折的分类方法，如根据骨折端是否与外界相通分为开放性骨折和闭合性骨折，不同类型的骨折治疗方式存在差异。开放性骨折需要及时清创、防止感染，而闭合性骨折在复位固定方面有多种选择，如手法复位外固定和切开复位内固定等。

-掌握了骨牵引和皮牵引的原理、适应证及护理要点。骨牵引是通过贯穿骨组织的克氏针或斯氏针进行牵引，牵引力较大，常用于骨折复位和固定；皮牵引则是利用胶布或皮套等附着于皮肤进行牵引，常用于儿童或老年患者的临时牵引。在护理方面，要密切观察牵引肢体的血液循环、皮肤状况，保持牵引的有效性等。

2.药物知识

-熟悉了骨科常用药物的作用、副作用和使用注意事项。例如，非甾体类抗炎药常用于缓解骨科患者的疼痛和炎症，但可能会引起胃肠道不适等副作用，在给患者用药时要注意询问患者的胃肠道病史，并观察用药后的反应。

-了解了抗凝药物在预防骨科术后深静脉血栓形成中的应用。骨科患者由于术后肢体活动受限，血液处于高凝状态，容易发生深静脉血栓，抗凝药物如低分子肝素钙的合理使用对于预防血栓形成至关重要。

（二）护理技能

1.基础护理技能

-在带教老师的指导下，熟练掌握了骨科患者的生活护理技能，如协助患者翻身、拍背、更换床单等。对于长期卧床的骨科患者，这些基础护理措施能够有效预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。

-学会了正确测量患者的生命体征，特别是对于骨科创伤患者，要密切观察血压、心率等变化，及时发现休克等紧急情况。

2.专科护理技能

-掌握了骨科伤口的护理方法。包括观察伤口的敷料情况，有无渗血、渗液，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。对于开放性骨折伤口，要严格按照无菌操作原则进行换药，防止伤口感染。

-熟练进行各种骨科引流管的护理，如伤口引流管、胸腔闭式引流管（在部分脊柱手术患者中可能会用到）等。要准确记录引流液的量、颜色和性质，确保引流管通畅，防止引流管堵塞或扭曲。

-能够协助医生进行小夹板、石膏绷带的固定和护理。在固定过程中，要注意观察患者肢体的血液循环和神经功能，避免因固定过紧而导致并发症的发生。在石膏固定后，要告知患者保持石膏清洁干燥，避免碰撞。

（三）护理流程与沟通协作

1.护理流程

-了解了骨科患者从入院到出院的整套护理流程。入院时，要做好患者的接待工作，进行入院评估，包括患者的基本情况、病情评估、心理状态评估等；住院期间，根据患者的病情制定个性化的护理计划，实施护理措施，并及时评估护理效果；出院时，要做好出院指导，包括康复锻炼、饮食注意事项、复查时间等。

-参与了骨科护理查房和病例讨论，通过这些活动，我学会了如何从整体上分析患者的病情，制定更加科学合理的护理措施，同时也提高了自己的护理思维能力。

2.沟通协作

-在与患者及其家属的沟通方面取得了很大的进步。我学会了用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和护理措施，解答患者的疑问，增强患者对治疗和护理的信心。例如，在给一位即将进行髋关节置换术的患者进行术前教育时，我通过简单的图片和模型向患者介绍了手术的过程、术后康复的重要性以及可能出现的并发症，患者表示理解并积极配合治疗。

-与医生、其他护士和康复治疗师等多学科团队成员之间的协作能力也得到了锻炼。在骨科患者的治疗过程中，需要多学科团队的共同参与，如医生负责制定治疗方案，护士负责执行护理措施，康复治疗师负责指导患者进行康复锻炼。我学会了与不同学科的人员密切配合，及时沟通患者的情况，确保患者得到全面、优质的医疗服务。

三、实习中的不足与改进

（一）不足

1.应急处理能力不足

在遇到一些突发情况，如患者突然发生呼吸困难（可能是肺栓塞等严重并发症）时，会出现短暂的慌乱，不能迅速准确地采取应对措施。

2.理论与实践结合不够紧密

虽然掌握了一定的骨科护理理论知识，但在实际应用中，有时不能灵活运用，例如在判断患者骨折愈合情况时，不能很好地