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CRRT时液体平衡的管理

CRRT的液体平衡管理对维持血流动力学稳定、预防并发症和改善预后至关重要，需通过实时监测和个体化调整来实现精准管理。

(1)液体平衡的计算血液滤过时,患者的液体平衡应将所有的入量和所有的出量考虑在内。一般来说,每小时入量包括同期输注的置换液量、静脉输液量等(病情较轻的患者应包括口服的液体量);每小时出量包括同期超滤液量和其他途径的液体丢失量(尿量、引流量、皮肤蒸发和呼吸等)。每小时的液体平衡=同期入量一同期出量。结果为正值为正平衡,即入量超过出量;结果为负值则为负平衡,即入量少于出量。血液滤过等连续肾脏替代治疗期间,一般每小时计算一次液体平衡,以免患者血容量出现异常