2025年胃肠外科护理单元培训试卷(含答案).docxVIP

2025年胃肠外科护理单元培训试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃肠外科术后患者早期下床活动的主要目的是（）

A.促进胃肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓C.减轻切口疼痛D.减少肺不张

答案：A（解析：术后早期活动核心目标是刺激胃肠功能恢复，预防肠粘连；B、D为次要目的）

2.胃癌根治术后患者出现“输出袢梗阻”时，典型临床表现为（）

A.呕吐物含大量胆汁B.呕吐物为宿食无胆汁C.上腹部剧烈绞痛D.腹膜刺激征明显

答案：A（解析：输出袢梗阻因胆汁无法进入胃腔，呕吐物含大量胆汁；B为输入袢完全性梗阻表现）

3.肠内营养（EN）输注过程中，最需警惕的并发症是（）

A.腹胀B.腹泻C.误吸D.高血糖

答案：C（解析：误吸可导致吸入性肺炎甚至窒息，是EN最严重并发症）

4.结肠造口术后48小时内，造口黏膜正常颜色应为（）

A.苍白B.暗红C.淡紫D.红润

答案：D（解析：正常造口黏膜应为红润、有光泽；苍白提示缺血，暗红/淡紫可能为淤血）

5.胃肠减压期间，胃管的负压应维持在（）

A.-5～-10kPaB.-6.67～-13.3kPaC.-15～-20kPaD.-20～-25kPa

答案：B（解析：标准负压范围为-6.67～-13.3kPa，过高易损伤胃黏膜）

6.急性阑尾炎患者术后出现“里急后重”伴黏液便，最可能的并发症是（）

A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠瘘D.粘连性肠梗阻

答案：B（解析：盆腔脓肿刺激直肠可引起里急后重，为阑尾炎术后常见并发症）

7.结直肠癌患者术前肠道准备中，口服聚乙二醇电解质散（PEG）的主要目的是（）

A.减少肠道细菌B.清洁肠道C.抑制肠黏膜分泌D.预防术后腹胀

答案：B（解析：PEG为容积性泻剂，核心作用是机械性清洁肠道；减少细菌需联合抗生素）

8.吻合口瘘的早期典型表现是（）

A.持续高热（39℃）B.引流液呈脓性C.术后3～7天出现腹痛、发热D.白细胞计数显著升高

答案：C（解析：吻合口瘘多发生于术后3～7天，因肠壁水肿消退、吻合口张力增加；A、B、D为进展期表现）

9.肠外营养（PN）配置后需在（）内输注完毕

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C（解析：PN需24小时内输注，避免细菌滋生及营养成分降解）

10.肠梗阻患者非手术治疗期间，最需警惕的病情恶化指标是（）

A.腹胀加重B.呕吐频繁C.出现腹膜刺激征D.肛门未排气

答案：C（解析：腹膜刺激征提示肠绞窄、肠坏死，需立即手术）

11.胃癌患者术后采用多模式镇痛方案，其中不包括（）

A.硬膜外镇痛B.口服非甾体抗炎药C.静脉阿片类药物D.针灸镇痛

答案：D（解析：多模式镇痛强调药物联合，针灸非常规方案）

12.造口周围皮肤出现“接触性皮炎”的主要原因是（）

A.造口袋底盘剪裁过大B.粪便长期浸渍C.过敏反应D.造口位置偏移

答案：B（解析：粪便中的消化酶刺激皮肤是接触性皮炎主因；A为机械损伤主因）

13.胃肠外科患者术后深静脉血栓（DVT）预防措施中，错误的是（）

A.术后6小时开始踝泵运动B.常规使用梯度压力袜C.术后24小时内启动低分子肝素D.卧床期间双下肢交叉放置

答案：D（解析：双下肢交叉会压迫血管，增加DVT风险）

14.肠瘘患者瘘口周围皮肤护理的关键是（）

A.每日用酒精消毒B.涂抹氧化锌软膏C.保持干燥D.使用造口袋收集漏出液

答案：D（解析：及时收集漏出液，减少消化液对皮肤的刺激是核心；B为辅助措施）

15.腹腔镜胃癌术后患者，早期经口进食的推荐顺序是（）

A.清流质→流质→半流质→普食B.流质→清流质→半流质→普食C.半流质→流质→清流质→普食D.清流质→半流质→流质→普食

答案：A（解析：遵循“清流质→流质→半流质→普食”循序渐进原则）

16.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌B.降低胰液分泌C.预防呕吐误吸D.减轻腹胀

答案：B（解析：禁食和胃肠减压可减少促胰液素分泌，从而抑制胰液分泌）

17.结直肠癌术后患者化疗期间，出现血小板计数30×10?/L（正常100～300×10?/L），首要护理措施是（）

A.绝对卧床，避免碰撞B.输注血小板C.给予升血小板药物D.监测