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检验技师考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者女性，35岁，因“乏力、面色苍白2月”就诊，血常规显示：Hb78g/L，MCV72fl，MCH22pg，MCHC280g/L。最可能的贫血类型是：

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

答案：B

解析：小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜320g/L）常见于缺铁性贫血，再生障碍性贫血多为正细胞正色素性，巨幼细胞性贫血为大细胞性，溶血性贫血多为正细胞或大细胞性。

2.关于血糖检测的叙述，错误的是：

A.空腹血糖检测需至少禁食8小时

B.全血葡萄糖浓度比血浆低约12%~15%

C.毛细血管血糖检测结果与静脉血一致

D.高浓度维生素C可能干扰氧化酶法检测

答案：C

解析：毛细血管血糖受组织液渗透影响，餐后2小时内通常高于静脉血，空腹时接近，因此二者不完全一致。

3.患者痰涂片抗酸染色阳性，最可能的病原体是：

A.结核分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：抗酸染色是鉴别分枝杆菌属（如结核分枝杆菌）的经典方法，其他细菌一般为非抗酸菌。

4.下列哪项是D-二聚体检测的主要临床意义？

A.诊断血友病

B.评估纤溶亢进

C.检测维生素K缺乏

D.诊断特发性血小板减少性紫癜

答案：B

解析：D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，其升高提示继发性纤溶亢进（如DIC、深静脉血栓），原发性纤溶（如溶栓治疗）时D-二聚体不升高。

5.关于尿液干化学分析仪检测白细胞的原理，正确的是：

A.检测中性粒细胞酯酶活性

B.检测淋巴细胞特异性抗原

C.直接计数所有白细胞

D.基于白细胞过氧化物酶反应

答案：A

解析：干化学法通过检测中性粒细胞胞质中的酯酶活性来间接反映白细胞数量，对淋巴细胞不敏感。

6.患者血清总胆红素35μmol/L（参考值3.4~17.1μmol/L），结合胆红素28μmol/L（参考值0~6.8μmol/L），尿胆红素阳性，尿胆原阴性。最可能的疾病是：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.Gilbert综合征

答案：C

解析：胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主（占总胆红素＞50%），尿胆红素阳性，尿胆原减少或阴性；溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆原强阳性；肝细胞性黄疸二者均升高。

7.关于流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞的叙述，错误的是：

A.常用于HIV感染者免疫功能评估

B.需使用荧光标记的抗CD4单克隆抗体

C.结果以绝对计数（个/μl）表示

D.样本采集后可室温保存72小时

答案：D

解析：CD4+T淋巴细胞检测样本需EDTA抗凝，24小时内检测，室温保存超过24小时会导致细胞活性下降，结果偏低。

8.下列哪种细菌在血平板上可形成β-溶血环？

A.肺炎克雷伯菌

B.A群链球菌

C.表皮葡萄球菌

D.粪肠球菌

答案：B

解析：A群链球菌（如化脓性链球菌）产生溶血素，在血平板上形成完全透明的β-溶血环；肺炎克雷伯菌无溶血，表皮葡萄球菌多为γ-溶血（无溶血），粪肠球菌多为α-溶血（草绿色）。

9.患者血清肌钙蛋白I（cTnI）升高，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.慢性肾功能不全

C.甲状腺功能亢进

D.骨骼肌损伤

答案：A

解析：cTnI是心肌细胞特异性标志物，升高对急性心肌梗死有高度诊断价值；骨骼肌损伤时cTnT可能轻度升高，但cTnI一般不升高（因骨骼肌无cTnI亚型）。

10.关于粪便隐血试验的叙述，错误的是：

A.免疫法特异性高于化学法

B.化学法需限制饮食3天（避免动物血、肉类）

C.免疫法可检测上消化道出血

D.消化道肿瘤患者隐血试验多为持续阳性

答案：C

解析：免疫法基于抗人血红蛋白抗体，对上消化道出血（如胃出血）因血红蛋白被消化酶降解，可能出现假阴性，适用于下消化道出血检测；化学法不受此影响。

11.患者血清补体C3降低，最常见于：

A.系统性红斑狼疮活动期

B.过敏性紫癜

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

答案：A

解析：SLE活动期因免疫复合物形成消耗补体，导致C3、C4降低；过敏性紫癜补体多正常，类风湿关节炎活动期补体可升高。

12.关于微生物鉴定中VITEK-2系统的描述，错误的是：

A.基于生化反应和药敏试验

B.可