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(新版)急危重症理论知识考试题库汇总(含答案)
一、单项选择题
1.以下哪种心律失常最危急需要立即处理?
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.一度房室传导阻滞
答案:C。室性心动过速是一种严重的心律失常,可导致血流动力学障碍,甚至发展为心室颤动,引起心脏骤停,需要立即处理。而窦性心动过速通常是生理性或其他因素可纠正的;心房颤动一般不会马上危及生命;一度房室传导阻滞多数情况下较为稳定,对血流动力学影响较小。
2.心脏骤停最常见的原因是:
A.冠心病
B.心肌病
C.电解质紊乱
D.溺水
答案:A。冠心病是心脏骤停最常见的原因,尤其是急性心肌梗死导致的心肌缺血、坏死,容易引发恶性心律失常而导致心脏骤停。心肌病、电解质紊乱、溺水等也可引起心脏骤停,但相对冠心病来说不是最常见的。
3.成人胸外心脏按压的频率为:
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
答案:C。按照必威体育精装版的心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分,以保证有效的血液循环。
4.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据:
A.中毒者的体重
B.中毒者的呼吸频率
C.中毒者的瞳孔大小
D.中毒程度和治疗反应
答案:D。阿托品用于有机磷农药中毒的治疗,其用量要根据中毒程度(如轻度、中度、重度中毒)以及治疗反应(如是否达到阿托品化)来调整,而不是单纯依据体重、呼吸频率或瞳孔大小。
5.张力性气胸的急救处理首先应该是:
A.气管插管辅助呼吸
B.输血、输液治疗休克
C.立即排气解除胸膜腔的高压状态
D.剖胸探查
答案:C。张力性气胸时胸膜腔内压力不断升高,压迫肺组织和纵隔,导致严重的呼吸和循环障碍。急救处理首先要立即排气,解除胸膜腔的高压状态,以缓解症状,为后续治疗争取时间。气管插管辅助呼吸、输血输液治疗休克、剖胸探查等可在后续根据具体情况进行。
6.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现:
A.高钾血症
B.高钠血症
C.水中毒
D.氮质血症
答案:B。急性肾衰竭少尿期会出现高钾血症,因为钾排出减少;水中毒是由于水排出减少而摄入相对过多;氮质血症是因为肾脏排泄功能障碍,尿素氮等代谢产物蓄积。而少尿期一般是稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
7.脑出血最常见的部位是:
A.脑叶
B.脑干
C.基底节区
D.小脑
答案:C。脑出血最常见的部位是基底节区,这里有豆纹动脉等血管,容易在高血压等因素作用下破裂出血。脑叶、脑干、小脑也可发生脑出血,但相对基底节区较少见。
8.对中暑高热患者进行降温治疗时,通常要求体温降至:
A.37℃左右
B.37.5-38℃
C.38-38.5℃
D.39℃以下
答案:C。中暑高热患者降温治疗时,通常要求体温降至38-38.5℃,避免体温过低引起其他不良反应。
9.下列哪种情况需要使用同步电复律:
A.心室颤动
B.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
C.心房颤动伴快速心室率
D.心室扑动
答案:C。同步电复律适用于有R波的快速心律失常,如心房颤动伴快速心室率,能使电刺激落在R波的绝对不应期内,避免诱发心室颤动。心室颤动、心室扑动应采用非同步电除颤;室性心动过速伴有严重血流动力学障碍时,若为无脉性室速则用非同步电除颤,有脉性室速也可根据情况选择同步或非同步。
10.多器官功能障碍综合征(MODS)最常见的首发器官是:
A.肺
B.肾
C.肝
D.心脏
答案:A。多器官功能障碍综合征中,肺是最常见的首发器官,因为肺是与外界直接相通的器官,容易受到各种致病因素的影响,如感染、创伤等,且肺循环丰富,易发生炎症反应和损伤。
二、多项选择题
1.心肺复苏有效的指标包括:
A.能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇由发绀转为红润
C.瞳孔由大变小
D.自主呼吸恢复
答案:ABCD。心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动,说明心脏恢复了一定的泵血功能;面色、口唇由发绀转为红润,提示组织灌注改善;瞳孔由大变小,表明脑供血和神经功能有所恢复;自主呼吸恢复是重要的复苏成功标志之一。
2.急性中毒的一般处理原则包括:
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.应用特效解毒药
答案:ABCD。急性中毒的一般处理原则首先是立即终止接触毒物,避免继续吸收;然后清除尚未吸收的毒物,如催吐、洗胃、导泻等;促进已吸收毒物的排出,如利尿、血液透析等;同时根据毒物种类应用特效解毒药,以减轻毒物的毒性作用。
3.休克的治疗原则包括:
A.尽早去除引起休克的原因
B.尽快恢复有效循环血量
C.纠正微循环
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