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中医儿科基础理论摸底试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.小儿“纯阳”之体的含义是（）

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

答案：D

解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，提出“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散”。这里的“纯阳”是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。小儿生长发育迅速，正是“纯阳”之体的体现。A选项纯阳无阴不符合中医阴阳学说，人体不可能纯阳无阴；B选项阳常有余是朱丹溪针对成人提出的观点；C选项阴亏阳亢也不符合小儿生理特点；E选项肝常有余是小儿脏腑生理特点之一，但不是“纯阳”之体的含义。

2.小儿开始出乳牙的年龄是（）

A.2～3个月

B.3～6个月

C.4～10个月

D.7～11个月

E.9～12个月

答案：C

解析：小儿一般在4～10个月开始出乳牙，2～2.5岁出齐，共20颗。2～3个月小儿还未到出牙时间；3～6个月部分小儿可能开始有出牙的迹象，但多数不在此阶段开始出牙；7～11个月是出牙的常见阶段，但不是开始出牙的最早时间范围；9～12个月已经超出了开始出牙的最早时间。

3.小儿体格发育最快的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格增长很快，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后28天，此期小儿适应外界环境能力较差，生长发育速度不如婴儿期；幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢；学龄前期体格发育稳步增长；学龄期体格发育相对平稳。

4.小儿正常舌象是（）

A.淡白

B.绛红

C.紫暗

D.暗红

E.淡红

答案：E

解析：小儿正常舌象为舌体柔软，淡红润泽，伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。淡白舌多见于气血亏虚；绛红舌多为热入营血；紫暗舌多有瘀血；暗红舌也多提示有热或瘀等病理情况。

5.小儿指纹色紫主（）

A.寒证

B.热证

C.虚证

D.实证

E.惊风

答案：B

解析：小儿指纹的颜色变化可以反映病情的性质。指纹色紫多主热证，因热邪熏蒸，气血运行加速，脉络充盈，故指纹色紫。指纹色淡多主虚证；指纹色青主惊风、疼痛；指纹色红多主寒证；指纹紫黑多为血络郁闭，病情危重。

6.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

E.肾气不足

答案：A

解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，咳嗽加剧，喉间有痰声，形成感冒夹痰。先天不足主要影响小儿整体的体质和生长发育；乳食积滞可导致感冒夹滞；神气怯弱易导致感冒夹惊；肾气不足主要与小儿的生长发育及生殖等功能相关，与感冒夹痰的病机关系不大。

7.小儿咳嗽的主要内因是（）

A.肺脾虚弱

B.肝肾阴虚

C.肺肾两虚

D.肝脾不和

E.心脾两虚

答案：A

解析：小儿咳嗽的病因有外感和内伤之分。内伤咳嗽主要与肺脾虚弱有关。肺主气，司呼吸，肺虚则宣肃失常，易致咳嗽；脾为后天之本，脾虚则运化失常，水湿内停，聚湿生痰，上贮于肺，导致咳嗽。肝肾阴虚多与小儿的阴虚内热等情况有关，与咳嗽的直接关系不明显；肺肾两虚多见于久病咳嗽后期，但不是小儿咳嗽的主要内因；肝脾不和主要影响消化和情志等方面；心脾两虚主要与心血不足和脾气虚弱相关，与咳嗽关系不大。

8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）

A.肺气失宣

B.肺失清肃

C.肺气上逆

D.肺气郁闭

E.痰热内蕴

答案：D

解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭。外邪侵犯肺卫，肺气失于宣肃，导致肺气郁闭，气机不畅，出现发热、咳嗽、气喘、鼻煽等症状。肺气失宣、肺失清肃是肺气郁闭的具体表现；肺气上逆是咳嗽、气喘等症状的机制之一；痰热内蕴是肺炎喘嗽常见的病理因素，但不是基本病机。

9.治疗小儿哮喘肺脾气虚证的首选方剂是（）

A.金匮肾气丸

B.苏子降气汤

C.麻杏石甘汤

D.小青龙汤

E.人参五味子汤合玉屏风散

答案：E

解析：小儿哮喘肺脾气虚证治宜健脾益气，补肺固表，首选方剂为人参五味子汤合玉屏风散。人参五味子汤可健脾补肺，益气化痰；玉屏风散能益气固表止汗。金匮肾气丸主要用于治疗肾阳不足证；苏子降气汤多用于降气化痰，温肾纳气，适用于上实下虚之喘咳；麻杏石甘汤主要用于治疗肺热喘咳；小青龙汤主要用于治疗外寒内饮证。

10.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）

A.心、肝

B.肝、肾

C.心、脾

D.脾、肾

E.脾、胃

答案