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中医儿科学试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.小儿开始出乳牙的年龄是（）

A.2-3个月

B.3-4个月

C.4-10个月

D.10-12个月

E.12个月以上

答案：C

解析：小儿一般在4-10个月开始出乳牙，2-2.5岁出齐，共20颗。

2.小儿前囟关闭的正常时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

E.18-24个月

答案：D

解析：小儿前囟出生时约1.5-2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。

3.小儿“纯阳”之体的含义是（）

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

答案：D

解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，其提出小儿“纯阳”之体的观点，是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。

4.小儿指纹透关射甲提示（）

A.邪气入络

B.邪气入经

C.邪入脏腑

D.病情凶险

E.外感初起

答案：D

解析：小儿指纹可分为风、气、命三关，指纹显于风关，是邪气入络，邪浅病轻；指纹达于气关，是邪气入经，邪深病重；指纹达于命关，是邪入脏腑，病情严重；若指纹透关射甲，即指纹一直延伸到指甲端，则提示病情凶险，预后不良。

5.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

E.肾气不足

答案：A

解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，咳嗽加剧，喉间有痰声，形成感冒夹痰的证候。

6.小儿咳嗽的主要病变脏腑在（）

A.肺脾

B.肺肾

C.心肺

D.脾肾

E.肝肺

答案：A

解析：小儿咳嗽的病变部位主要在肺，常涉及脾，病理机制为肺失宣肃。肺为娇脏，主气司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易为外邪所侵，肺失宣降则咳嗽。脾为生痰之源，小儿脾常不足，运化失司，水湿内停，聚而成痰，上贮于肺，也可导致咳嗽。

7.肺炎喘嗽的基本病机是（）

A.肺气失宣

B.肺失清肃

C.肺气上逆

D.肺气闭郁

E.痰热内蕴

答案：D

解析：肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气闭郁。由于小儿肺脏娇嫩，卫外不固，外感风邪从口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，肺失宣降，肺气郁闭，清肃之令不行，导致肺络失宣，水液输布失常，留滞肺络，凝聚为痰，痰阻气道，肺气上逆，发为肺炎喘嗽。

8.小儿哮喘发作期的主要病机是（）

A.外邪引动伏痰，痰阻气道

B.感受外邪，肺气郁闭

C.感受外邪，肺气失宣

D.脾肾阳虚，肾不纳气

E.肺脾肾不足，痰饮内伏

答案：A

解析：小儿哮喘的发作，主要是内有伏痰，遇外来因素感触而发，其发作期的主要病机为外邪引动伏痰，痰阻气道，肺失宣降，气逆而喘。

9.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）

A.导赤散

B.泻黄散

C.清胃散

D.清热泻脾散

E.泻心汤

答案：D

解析：鹅口疮心脾积热证，治宜清心泻脾，方选清热泻脾散。导赤散主治心经火热证；泻黄散主治脾胃伏火证；清胃散主治胃火牙痛等；泻心汤主治邪火内炽，迫血妄行等。

10.小儿泄泻的主要病变脏腑在（）

A.脾胃

B.肝肾

C.心肺

D.大肠

E.小肠

答案：A

解析：小儿泄泻的病变部位主要在脾胃。脾胃为后天之本，主运化水谷和水湿。小儿脾常不足，感受外邪、内伤乳食、脾胃虚弱等均可导致脾胃运化功能失调，水谷不化，清浊不分，并走大肠，而成泄泻。

11.治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）

A.保和丸

B.枳实导滞丸

C.消乳丸

D.健脾丸

E.资生健脾丸

答案：A

解析：小儿伤食泻是由于乳食不节，损伤脾胃，运化失常所致，治宜运脾和胃，消食化滞，方选保和丸。消乳丸主要用于乳食内积的乳积证；枳实导滞丸主治湿热食积证；健脾丸用于脾胃虚弱，食积内停证；资生健脾丸有健脾开胃，消食止泻等功效，但不是伤食泻的首选方。

12.小儿厌食脾失健运证的治法是（）

A.调和脾胃，运脾开胃

B.健脾益气，佐以助运

C.滋脾养胃，佐以助运

D.疏肝理气，运脾开胃

E.消积化食，运脾开胃

答案：A

解析：小儿厌食脾失健运证，治疗应调和脾胃，运脾开胃。健脾益气，佐以助运适用于脾胃气虚证；滋脾养胃，佐以助运适用于脾胃阴虚证；疏肝理气，运脾开胃多用于肝郁气滞影响脾胃运化者；消积化食，运脾开胃多用于食积内停之证。

13.疳证的基本病理改变为（）

A.脾胃虚弱，运化失健