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外科围手术期护理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于外科患者术前胃肠道准备，正确的是（）

A.成人术前禁食6小时，禁饮2小时

B.小儿术前禁食8小时，禁饮4小时

C.结直肠手术患者需术前3天开始口服肠道抗生素

D.幽门梗阻患者术前需用温盐水洗胃1~2天

2.某患者拟行乳腺癌根治术，术前备皮范围应包括（）

A.患侧锁骨上至脐水平，前至对侧锁骨中线，后至腋后线，包括同侧上臂1/3及腋窝

B.患侧锁骨上至剑突，前至对侧胸骨旁，后至脊柱，包括同侧上臂1/2及腋窝

C.患侧锁骨下至脐水平，前至对侧腋前线，后至脊柱，包括同侧上臂1/3及腋窝

D.患侧锁骨上至耻骨联合，前至对侧锁骨中线，后至腋后线，包括同侧上臂1/2及腋窝

3.术后患者早期下床活动的主要目的是（）

A.预防压疮

B.促进伤口愈合

C.预防深静脉血栓形成

D.减少肺部感染

4.患者术后出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），最可能的原因是（）

A.肺不张

B.切口疼痛

C.气胸

D.喉返神经损伤

5.关于术后肠内营养支持，错误的是（）

A.胃切除术后患者可经鼻空肠管滴注营养液

B.营养液温度应维持在37~40℃

C.首次滴注速度宜为50~70ml/h

D.出现腹泻时应立即停止输注并给予抗生素

6.某患者术后3天体温38.5℃，切口红肿、有压痛，无波动感，最可能的诊断是（）

A.切口感染

B.吸收热

C.肺部感染

D.尿路感染

7.甲状腺术后患者出现手足抽搐，首要的处理措施是（）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

B.口服维生素D3

C.限制肉类、乳品摄入

D.监测血钙水平

8.腹部手术后患者出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排气排便，首先考虑（）

A.腹腔感染

B.肠粘连

C.肠梗阻

D.胃排空障碍

9.关于中心静脉导管（CVC）的护理，错误的是（）

A.穿刺点敷料每7天更换1次，潮湿时及时更换

B.输注脂肪乳后需用生理盐水冲管

C.测量中心静脉压（CVP）时，零点应与右心房同一水平

D.导管回血时应立即用10ml注射器抽回血后再冲管

10.患者术后留置导尿管，预防尿路感染的关键措施是（）

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲

C.定期更换导尿管（每2周1次）

D.常规使用抗生素预防感染

11.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.术后24小时内：握拳、屈腕→术后3~5天：屈肘→术后1周：患侧手摸对侧肩部→术后10天：患侧手经头顶摸对侧耳朵

B.术后24小时内：屈肘→术后3~5天：握拳、屈腕→术后1周：患侧手经头顶摸对侧耳朵→术后10天：患侧手摸对侧肩部

C.术后24小时内：患侧手摸对侧肩部→术后3~5天：握拳、屈腕→术后1周：屈肘→术后10天：患侧手经头顶摸对侧耳朵

D.术后24小时内：握拳、屈腕→术后3~5天：患侧手摸对侧肩部→术后1周：屈肘→术后10天：患侧手经头顶摸对侧耳朵

12.患者行腹腔镜胆囊切除术后出现肩背部疼痛，最可能的原因是（）

A.手术牵拉膈肌

B.二氧化碳气腹残留刺激膈肌

C.切口牵涉痛

D.胆瘘刺激腹膜

13.关于术后疼痛评估，错误的是（）

A.数字评分法（NRS）中“0”代表无痛，“10”代表无法忍受的疼痛

B.面部表情评分法（FPS-R）适用于儿童及语言障碍患者

C.疼痛评估应在镇痛措施实施后30分钟重复评估

D.若患者主诉疼痛缓解，可停止动态评估

14.胃肠减压患者护理中，错误的是（）

A.保持胃管通畅，每2~4小时用20ml生理盐水冲洗1次

B.记录24小时引流液的颜色、性质和量

C.引流瓶应低于胃平面，防止逆流

D.拔管前需夹管24小时，观察无腹胀、呕吐后再拔管

15.患者术后出现深静脉血栓（DVT），禁忌的护理措施是（）

A.抬高患肢20~30°

B.局部热敷

C.绝对卧床休息10~14天

D.禁止按摩患肢

16.肝叶切除术后患者，最需警惕的并发症是（）

A.腹腔内出血

B.胆汁漏

C.肝性脑病

D.胸腔积液

17.患者行直肠癌根治术后留置结肠造口，造口袋更换的正确方法是（）

A.用酒精清洁造口周围皮肤

B.造口袋