2025年精神科规培学员考试试题(含答案).docxVIP

2025年精神科规培学员考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者主诉“感到周围环境变得不真实，像隔着一层毛玻璃”，此症状属于：

A.人格解体

B.现实解体

C.感知综合障碍

D.错觉

答案：B

2.以下哪项是精神分裂症阳性症状的核心表现？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.被害妄想

D.意志减退

答案：C

3.关于SSRIs类抗抑郁药的使用原则，错误的是：

A.需足剂量足疗程

B.不同药物间转换需考虑半衰期

C.可与单胺氧化酶抑制剂联用

D.起始剂量通常为推荐剂量下限

答案：C

4.阿尔茨海默病早期最突出的认知功能损害是：

A.执行功能障碍

B.记忆障碍

C.视空间障碍

D.语言障碍

答案：B

5.惊恐发作的典型持续时间是：

A.数秒至数分钟

B.10-30分钟

C.1-2小时

D.超过4小时

答案：B

6.患者坚信“自己的思想被广播到电视上”，此症状属于：

A.思维被插入

B.思维被洞悉感

C.思维扩散

D.思维云集

答案：C

7.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括：

A.注意维持困难

B.活动过度

C.情绪易激惹

D.冲动行为

答案：C

8.双相障碍Ⅰ型与Ⅱ型的主要区别是：

A.是否存在混合发作

B.躁狂发作的严重程度

C.抑郁发作的持续时间

D.是否有精神病性症状

答案：B

9.关于电休克治疗（ECT）的适应症，错误的是：

A.严重抑郁伴自杀倾向

B.精神分裂症紧张型木僵

C.躁狂发作药物治疗无效

D.轻度焦虑障碍

答案：D

10.酒精戒断综合征最严重的表现是：

A.震颤谵妄

B.单纯性戒断反应

C.酒精性幻觉症

D.酒精性癫痫

答案：A

11.以下哪项属于强迫行为？

A.反复回忆无关往事

B.担心门窗未锁而反复检查

C.坚信身体有严重疾病

D.脑海中反复出现淫秽画面

答案：B

12.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：

A.创伤性再体验

B.情感麻木

C.过度警觉

D.记忆增强

答案：D

13.精神发育迟滞的诊断需同时满足：

A.智力低下、社会适应困难、起病于18岁前

B.智力低下、语言障碍、起病于12岁前

C.社会适应困难、行为异常、起病于18岁前

D.智力低下、情绪不稳、起病于12岁前

答案：A

14.患者表现为话多、语速快、自我感觉良好、睡眠需求减少，持续1周，最可能的诊断是：

A.轻躁狂发作

B.躁狂发作

C.环性心境障碍

D.双相障碍混合发作

答案：A

15.关于抗精神病药物锥体外系反应（EPS），错误的是：

A.急性肌张力障碍多见于年轻男性

B.静坐不能表现为无法静坐、来回走动

C.迟发性运动障碍以不自主刻板运动为特征

D.帕金森综合征可通过增加药物剂量缓解

答案：D

16.分离性身份障碍（多重人格）的核心特征是：

A.记忆丧失

B.身份转换

C.现实解体

D.情感爆发

答案：B

17.儿童孤独症的典型症状不包括：

A.社会交往障碍

B.语言交流障碍

C.兴趣狭窄

D.智力正常

答案：D

18.关于谵妄的处理原则，错误的是：

A.优先处理病因

B.短期使用抗精神病药物

C.常规使用约束保护

D.改善环境支持

答案：C

19.患者服用氯丙嗪后出现表情呆板、动作缓慢、肌张力增高，考虑为：

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.帕金森综合征

D.迟发性运动障碍

答案：C

20.抑郁发作的生物学症状不包括：

A.早醒

B.食欲减退

C.兴趣丧失

D.体重下降

答案：C

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述精神分裂症的诊断标准（ICD-11）。

答案：需满足以下条件：①至少1个核心症状（思维鸣响、原发性妄想、被动体验）或至少2个其他症状（幻觉、妄想、言语紊乱、行为紊乱/紧张症、阴性症状）；②症状持续至少1个月；③社会功能明显受损；④排除其他精神障碍、物质或躯体疾病所致。

2.列举5种常见的神经症性障碍及其核心特征。

答案：①焦虑症：持续或发作性过度焦虑；②强迫症：强迫观念与强迫行