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口咽通气道气道内吸引护理注意事项及并发症知识考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于口咽通气道气道内吸引前的评估内容，以下哪项不正确？

A.患者意识状态（是否昏迷或躁动）

B.气道分泌物的量、颜色及粘稠度

C.近期是否有口腔或咽喉部手术史

D.24小时尿量

2.成人使用口咽通气道进行气道吸引时，负压应调节至：

A.50-100mmHg（6.7-13.3kPa）

B.100-150mmHg（13.3-20kPa）

C.150-200mmHg（20-26.7kPa）

D.200-250mmHg（26.7-33.3kPa）

3.口咽通气道吸引时，吸引管插入的深度应为：

A.与口咽通气道末端平齐

B.超过口咽通气道末端1-2cm

C.超过口咽通气道末端3-4cm

D.超过口咽通气道末端5cm以上

4.每次气道吸引的时间应严格控制在：

A.5秒以内

B.10秒以内

C.15秒以内

D.20秒以内

5.吸引过程中若患者出现心率骤降（60次/分），首要处理措施是：

A.立即停止吸引并给予纯氧吸入

B.加快吸引速度尽快完成操作

C.静脉注射阿托品

D.通知医生准备抢救

6.关于口咽通气道吸引后护理，以下错误的是：

A.用生理盐水彻底冲洗吸引管

B.观察口腔黏膜是否有损伤

C.立即再次吸引直至无分泌物

D.记录吸引量、颜色及患者反应

7.口咽通气道吸引时，预防低氧血症的关键措施是：

A.吸引前给予高流量吸氧2-3分钟

B.选择粗口径吸引管提高效率

C.延长吸引时间确保吸净

D.吸引时持续阻断负压

8.以下哪项不是气道吸引导致黏膜损伤的常见原因？

A.吸引负压过高（200mmHg）

B.吸引管直径超过口咽通气道内径的1/2

C.吸引时边退边旋转导管

D.反复上下提插吸引管

9.昏迷患者行口咽通气道吸引时，正确的体位是：

A.平卧位，头后仰

B.侧卧位，头偏向一侧

C.半坐卧位，头前屈

D.俯卧位，头偏向一侧

10.吸引后若患者出现局限性湿啰音减弱、SpO2持续下降，应警惕：

A.低氧血症

B.黏膜损伤

C.肺不张

D.心律失常

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.口咽通气道气道内吸引的禁忌症包括：

A.活动性鼻出血

B.咽喉部急性炎症

C.食管静脉曲张

D.昏迷伴大量痰液潴留

E.口腔黏膜溃疡

2.吸引过程中需密切观察的指标包括：

A.心率、血压

B.SpO2

C.患者面部表情（如皱眉、屏气）

D.分泌物的颜色、性状

E.口咽通气道是否移位

3.气道吸引可能导致的并发症有：

A.低氧血症

B.心律失常

C.肺不张

D.感染

E.颅内压升高

4.预防吸引导致感染的措施包括：

A.严格无菌操作，一人一管

B.吸引前洗手，戴无菌手套

C.吸引管使用后浸泡消毒复用

D.操作中避免接触非无菌区域

E.定期更换口咽通气道

5.关于口咽通气道的选择，正确的是：

A.长度应从门齿至下颌角的距离

B.儿童选择长度为从唇角至耳垂的距离

C.型号过小可能导致舌后坠

D.型号过大可能损伤咽喉部

E.昏迷患者必须选择最大号以确保通气

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.口咽通气道吸引时，为提高效率，可反复上下提插吸引管直至无分泌物。（）

2.吸引前无需评估患者是否有义齿，操作时直接取出即可。（）

3.吸引过程中若痰液粘稠，可先注入5-10ml生理盐水稀释后再吸引。（）

4.躁动患者行吸引时，需适当约束肢体防止拔管。（）

5.吸引后患者出现血性分泌物，应立即停止操作并检查黏膜损伤情况。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述口咽通气道气道内吸引的操作步骤。

2.列举气道吸引导致低氧血症的原因及处理措施。

3.说明吸引后发现口腔黏膜损伤的护理要点。

五、案例分析题（共25分）

患者男性，72岁，因“脑梗死”昏迷1周，经口置入型号为“2号”的口咽通气道（长度12cm）辅助通气。今日晨间护理时，护士发现患者气道内可闻及明显痰鸣音，SpO292%（吸氧3L/min），心率98次/分，血压135/80mmHg。医嘱：立即行气道内吸引。

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