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实用临床护理三基考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.无菌持物钳的正确使用方法是：

A.可夹取任何无菌物品

B.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘

C.使用后立即放回无菌容器内，浸泡时钳端向上

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布或非无菌物品（A错误）；使用后应闭合钳端垂直放入容器，浸泡时钳端向下（C错误）；远处取物需连同容器一同移动（D错误）。

2.测量体温时，口温测量的正确时间是：

A.3分钟

B.5分钟

C.7分钟

D.10分钟

答案：B

解析：口温测量需将体温计水银端置于舌下热窝，闭唇含3分钟（注意：部分教材更新为3分钟，但传统教材为5分钟，此处以必威体育精装版护理操作规范为准，口温测量时间为3分钟。若题目设定为传统标准，则答案为B。需根据题目来源调整，此处按常见考试题标准答案为B）。

3.静脉输液时，成人一般滴速为：

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

答案：B

解析：成人常规输液速度为40-60滴/分，心肺功能不全、老年人、儿童应减慢（20-40滴/分），脱水严重或需快速补液者可适当加快（不超过80滴/分）。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.帮助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，禁止漱口。

5.导尿时，女性患者的消毒顺序为：

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口

答案：A

解析：女性导尿首次消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口（由外向内，自上而下）；再次消毒（铺巾后）为尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外，自上而下）。

6.压疮Ⅰ期的表现是：

A.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退

B.表皮或真皮受损，出现水疱或表浅溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未累及肌肉、骨骼

D.全层皮肤缺失伴肌肉、肌腱或骨骼暴露

答案：A

解析：Ⅰ期为淤血红润期（非苍白性发红），Ⅱ期为炎性浸润期（水疱），Ⅲ期为浅度溃疡期（皮下脂肪暴露），Ⅳ期为坏死溃疡期（肌肉骨骼暴露）。

7.心肺复苏（CPR）的正确步骤是：

A.开放气道→胸外按压→人工呼吸（A-B-C）

B.胸外按压→开放气道→人工呼吸（C-A-B）

C.人工呼吸→胸外按压→开放气道（B-C-A）

D.开放气道→人工呼吸→胸外按压（A-B-C）

答案：B

解析：2015版AHA指南将CPR顺序调整为C（胸外按压）-A（开放气道）-B（人工呼吸），强调尽早开始胸外按压。

8.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是：

A.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰

B.四肢麻木、腰背部剧痛、血红蛋白尿

C.皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿

D.寒战、高热、恶心、呕吐

答案：B

解析：溶血反应早期为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛；中期出现黄疸、血红蛋白尿（酱油色尿）；晚期少尿或无尿，急性肾衰。

9.胰岛素注射的最佳部位是：

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

答案：A

解析：腹部吸收最快且稳定（脐周5cm外，避开瘢痕、硬结），其次为上臂、大腿、臀部。

10.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调节为：

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.6-8L/min

D.10-12L/min

答案：C

解析：氧气雾化吸入时，氧流量需6-8L/min，以形成足够的雾量。

11.测量血压时，袖带过紧会导致：

A.收缩压偏低，舒张压偏低

B.收缩压偏高，舒张压偏高

C.收缩压偏低，舒张压偏高

D.收缩压偏高，舒张压偏低

答案：A

解析：袖带过紧相当于提前加压，使血管在未充气前已受压，测得血压值偏低（收缩压和舒张压均偏低）。

12.鼻饲患者的胃管插入深度为：

A.35-45cm

B.45-55cm

C.55-65cm

D.65-75cm

答案：B

解析：成人胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm），或耳垂至鼻尖再至剑突的距离（约55cm）。

13.为高热患者物理降温时，冰袋应放置在：