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2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年卫生资格(中初级)-输血技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】交叉配血试验中，主侧和次侧配血试验的目的是什么？

【选项】A.验证受血者是否为ABO和Rh血型相合

B.检测供血者是否存在不规则抗体

C.确认供血者血型与受血者完全匹配

D.验证Rh阴性血型者的D抗原是否存在

【参考答案】A

【详细解析】交叉配血试验包括主侧（供血者红细胞+受血者血清）和次侧（受血者红细胞+供血者血清）配血。主侧主要检测供血者红细胞与受血者血清的相合性，次侧检测供血者血清与受血者红细胞的相合性，目的是确保ABO和Rh血型系统完全相合，避免溶血性输血反应。

【题干2】Rh阴性血型者首次输血前必须检测的抗原是？

【选项】A.A抗原

B.B抗原

C.D抗原

D.H抗原

【参考答案】C

【详细解析】Rh阴性血型者的主要风险是D抗原的缺失。首次输血前需明确D抗原是否存在，因为Rh阴性者体内可能存在针对D抗原的抗体，输入含D抗原的血液会导致迟发性输血反应（如新生儿溶血病）。

【题干3】输血前对血液的物理检查应包括哪些项目？

【选项】A.颜色、澄清度、沉淀物、絮状物

B.温度、黏度、pH值、渗透压

C.血细胞计数、血红蛋白含量、血小板数量

D.抗生素残留量、放射性物质、病毒污染

【参考答案】A

【详细解析】输血前物理检查需观察血液颜色（应为暗红色）、澄清度（微浊但无沉淀或絮状物）、有无沉淀或絮状物（可能提示细菌污染或成分分离）。温度、黏度等参数应在检测设备中自动记录，而非肉眼检查。

【题干4】成分输血中，红细胞保存的最高有效期为？

【选项】A.35天

B.42天

C.28天

D.21天

【参考答案】B

【详细解析】红细胞保存有效期为42天（从采血日期起算），超过此期限可能因代谢产物积累导致输血相关急性肺损伤（TRALI）风险增加。需在采血后42天内使用完毕，并严格保持在2-6℃保存。

【题干5】急性溶血反应的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.迅速出现黄疸

B.心率加快伴血压下降

C.尿量增多

D.皮肤黏膜广泛瘀斑

【参考答案】C

【详细解析】急性溶血反应表现为短时间内出现腰痛、酱油色尿（血红蛋白尿）、黄疸、寒战、高热及休克。尿量增多多见于慢性溶血或肾功能不全，与急性溶血无直接关联。

【题干6】输血后发生寒战反应，最可能的原因是？

【选项】A.血浆蛋白过敏

B.细菌或真菌污染

C.输血者血型不合

D.红细胞代谢产物蓄积

【参考答案】B

【详细解析】输血后寒战反应多由血液制品被微生物污染引起（如细菌内毒素），导致体温调节中枢异常。其他选项中，血浆蛋白过敏多表现为发热伴皮疹，血型不合引发急性溶血反应，红细胞代谢产物蓄积（如游离血红蛋白）更易导致呼吸困难而非寒战。

【题干7】Rh阴性血型者再次输血时，应如何检测抗体？

【选项】A.直接抗人球蛋白试验

B.溶血性试验

C.抗D抗体筛查试验

D.免疫珠试验

【参考答案】A

【详细解析】Rh阴性者再次输血前需进行直接抗人球蛋白试验（Coombs试验），以检测是否存在抗D抗体。若试验阳性，提示已致敏，需输入Rh阴性血液或进行抗体筛查。

【题干8】输血反应中最严重的类型是？

【选项】A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.急性肺损伤

【参考答案】B

【详细解析】急性溶血反应可迅速导致血红蛋白大量释放，引发肾衰竭、DIC、多器官衰竭甚至死亡。过敏反应多为轻度发热和皮疹，发热反应体温升高但无溶血性损伤，急性肺损伤多为输血后24小时内发生的非心源性呼吸困难。

【题干9】血浆的保存温度应为？

【选项】A.-20℃

B.-30℃

C.-80℃

D.-18℃

【参考答案】D

【详细解析】血浆需在-18℃以下长期保存（液氮罐保存为-80℃），普通冰箱冷冻保存温度需≤-18℃。-20℃和-30℃为普通冷冻条件，可能因反复冻融导致凝血因子活性下降。

【题干10】输血指征中，血容量不足时的首选液体是？

【选项】A.等渗盐水

B.聚乙二醇溶液

C.平衡盐溶液

D.糖盐水

【参考答案】C

【详细解析】急性等容性血液丢失（如大出血）首选平衡盐溶液（如乳酸林格液），因其电解质比例接近血浆，可维持血容量和渗透压。糖盐水（5%葡萄糖盐水）含糖量高，长期使用易引起渗透性利尿。

【题干11】血型系统中，最常见的不规