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2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-感染性疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-感染性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患儿，5岁，突发高热伴咽喉肿痛3天，咽拭子检测甲型流感病毒阳性，舌红苔薄黄，脉浮数。最恰当的中医辨证分型是？

【选项】A.外感风热证B.外感风寒证C.湿热蕴结证D.疫毒闭喉证

【参考答案】A

【详细解析】患儿高热、咽痛、舌红苔黄、脉浮数为外感风热证典型表现。甲型流感属温病范畴，风热犯肺需用银翘散加减。风寒证见恶寒重、清涕、舌淡白；湿热证多见身重、口黏；疫毒闭喉以咽喉溃烂、呼吸困难为特征，故排除B、C、D。

【题干2】治疗小儿肺炎支原体肺炎属中医“肺炎喘咳”证型，若见咳嗽痰黏难咯、胸闷气促、舌红少津，首选方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.清气化痰汤C.泻白散合沙参麦冬汤D.桑菊饮

【参考答案】B

【详细解析】咳嗽痰黏难咯、胸闷气促为痰热壅肺表现，清气化痰汤具有清热化痰、理气止咳功效。麻杏石甘汤适用于肺热壅盛；泻白散合沙参麦冬汤用于肺虚燥咳；桑菊饮侧重肺热咳喘，故选B。

【题干3】新生儿败血症中医多属“惊风”范畴，若见项强角弓反张、指纹紫暗、脉弦数，治疗应选？

【选项】A.镇肝息风汤B.针刺百会、曲池C.青黛散合安宫牛黄丸D.羚角钩藤汤

【参考答案】D

【详细解析】角弓反张、指纹紫暗为肝风内动证，羚角钩藤汤含羚角、钩藤平肝熄风，配天麻、菊花增强效果。镇肝息风汤适用于头目眩晕；针刺百会为急救措施；青黛散用于肺热咳嗽，故选D。

【题干4】小儿夏季热属中医“五蒸”之一，其典型特征是？

【选项】A.每年夏季长期发热B.湿热内蕴证C.气阴两虚证D.脾胃积热证

【参考答案】A

【详细解析】夏季热以夏季长期发热（持续3个月以上）、冬季不发热为特点，属阳虚阴盛。选项B、C、D均不符合长期夏季发热特征，需结合《中医儿科学》诊断标准。

【题干5】治疗小儿急性肾小球肾炎属中医“水湿内停”证，伴见面色苍白、浮肿、尿少，方剂首选？

【选项】A.五苓散B.六味地黄丸C.实牌散结丸D.金匮肾气丸

【参考答案】A

【详细解析】水湿内停证见浮肿、尿少、舌淡苔白，五苓散利水渗湿为主。六味地黄丸滋补肾阴；实牌散结丸用于脾肾两虚积聚；金匮肾气丸温补肾阳，故选A。

【题干6】中医治疗小儿腮腺炎“痄腮”的早期（1-3天）以？

【选项】A.清热解毒B.疏散风热C.消痈散结D.益气养阴

【参考答案】A

【详细解析】痄腮早期以邪毒蕴结为主，需清热解毒。疏散风热适用于感冒；消痈散结用于后期肿痛；益气养阴属恢复期治法，故选A。

【题干7】小儿病毒性心肌炎属中医“心悸”范畴，若见心悸气短、乏力自汗、舌淡苔白，方剂应选？

【选项】A.泻心汤B.桂枝龙骨牡蛎汤C.天王补中汤D.朱砂安神丸

【参考答案】B

【详细解析】心脾两虚证见乏力自汗、舌淡苔白，桂枝龙骨牡蛎汤温阳固涩。泻心汤治心火亢盛；天王补中汤补中益气；朱砂安神丸安神养血，故选B。

【题干8】中医治疗小儿慢性腹泻属“泄泻”证型，若见晨起脐周痛、遇冷加重、舌淡苔白，方剂首选？

【选项】A.理中丸B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.参苓白术散

【参考答案】A

【详细解析】脾阳虚证见脐周痛、遇冷加重，理中丸温中健脾。白头翁汤治湿热泻；葛根芩连汤清肠止泻；参苓白术散健脾止泻，故选A。

【题干9】中医辨证“湿热蕴脾”证型的核心症状是？

【选项】A.腹痛拒按B.小便短赤C.皮肤湿疹D.神疲乏力

【参考答案】B

【详细解析】湿热蕴脾证以小便短赤、口黏苔黄为特征，其他选项：A为实证；C属湿热下注；D为气虚，故选B。

【题干10】小儿肺炎合并心衰属中医“喘证”范畴，若见喘促息短、咳痰黄稠、面唇青紫，方剂应选？

【选项】A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.针刺内关、膻中

【参考答案】B

【详细解析】痰热壅肺证见咳痰黄稠、面唇青紫，麻杏石甘汤清热平喘。定喘汤适用于痰湿壅肺；苏子降气汤治痰壅气逆；针刺为辅助疗法，故选B。

【题干11】中医治疗小儿流行性腮腺炎“痄腮”的后期（4-10天）以？

【选项】A.清热解毒B.消痈散结C.益气养阴D.疏散透邪

【参考答案】B

【详细解析】后期邪毒蕴结，需消痈散结。清热解毒适用于早期；益气养阴属恢复期；疏散透邪用于感冒初期，故选B。

【题干12】小儿夏季热属中医“五蒸”之一，其病机核心是？