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粪便标本采集总体要点
一、采集时间1、腹泻患者在急性期用药前采集;2、沙门菌感染、肠热症在2周以后;胃肠炎患者在急性期采集新鲜粪便。二、采集方法1、自然排便法:自然排便后,挑取有脓血,黏液部位的粪便收集于无菌容器内送检;2、直肠拭子法:不易获得粪便可采用直肠拭子法采集。第29页,共44页,星期日,2025年,2月5日三、注意事项1、标本新鲜;2、用药前采集;3、腹泻患者在急性期采集;4、在寒冷季节查痢疾阿米巴滋养体者还应在标本运送和检查时注意保温。第30页,共44页,星期日,2025年,2月5日
其它标本采集总体要点
一、阴道分泌物(白带):阴道标本采集前24小时应禁止房事、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部上药等,取材所用器械需消毒。一般用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材,制成生理盐水涂片后观察阴道分泌物标本,经期的女性不宜采集阴道分泌物标本。第31页,共44页,星期日,2025年,2月5日*第1页,共44页,星期日,2025年,2月5日(二)避免药物影响药物对生化检验和细菌培养的影响较大。因此,如有可能,受检者在检验前的1-2天应停服一切药物。如果因治疗需要必须服药,则在检验结果分析时应考虑药物的影响。第2页,共44页,星期日,2025年,2月5日(三)避免运动的影响1、剧烈运动可以使许多血液成分发生改变,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不应立即采血;快步行走之后,至少应休息10-15分钟以上再采血;2、应在平静状态采血,避免情绪激动。(四)注意生理差异临床医生申请检验项目及评估检验报告时,应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期(如怀孕、月经)等因素对检验结果的影响,并给予必要指导。*第3页,共44页,星期日,2025年,2月5日(五)注意体位要求1、许多生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异;2、静坐5~10分钟后以坐位(从肘静脉)采血为最佳;3、卧床患者可卧位采血。第4页,共44页,星期日,2025年,2月5日二、检验申请单填写要求1、用钢笔或签字笔填写,字迹清楚,填写完整病人姓名、年龄、性别、病房、床号和病历号,以上信息是保证所采集的标本和病人的一致性,同时也是保证检验费用记账的准确性所必需的.第5页,共44页,星期日,2025年,2月5日2、任何标本采集前,都应先填写检验申请单,选择适当的标本容器,在容器外面贴标签,标明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送检日期等可与其他标本区分的标识,采集后采集者还需做好相应的记录(包括采集者姓名)。3、申请者必需清楚填写检验项目名称,项目名称应规范﹑准确,特别是申请组合项目时,一定要与检验科公布的组合内容一致,否则需填写组合项目的具体单项。4、电子申请单必须将以上信息仔细核对后确认。第6页,共44页,星期日,2025年,2月5日(三)特殊检查申请单填写要求1、液基细胞学检测申请单:必须准确填写患者基本资料,包括:姓名、年龄及末次月经时间﹑妊娠﹑上环﹑手术史等。2、唐氏综合症筛查申请单:必须准确填写患者基本资料,包括身份证号码,确保信息真实有效,严格把握孕周要求,胎儿B超双顶径应在检测所要求的孕周内,按要求填写各项内容,并让孕妇仔细阅读同意书后按手指印确认。第7页,共44页,星期日,2025年,2月5日标本标识
标本容器上需清楚标识与申请单一致的病人姓名﹑编号等,其中编号为唯一性标识。第8页,共44页,星期日,2025年,2月5日标本采集标本采集的原则1、采样时间的控制,选择最佳采集时间。最具“代表性”的时间:原则上晨起空腹时采集标本;检出阳性率最高的时间:如细菌培养应尽可能在抗生素使用前、发热前寒战期采集标本,尿常规检查应采集早晨第一次尿液;对诊断最有价值的时间:如药物监测应根据药物峰值效应,在药物分布期结束后监测(通常在药物输液结束后2~4小时进行)。第9页,共44页,星期日,2025年,2月5日2、任何标本采集前,都应先填写检验申请单,选择适当的标本容器,在容器外面贴上标签,标明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送检日期等。3、标本采集前、后及送验前均应仔细逐项核对检验申请单,以防发生差错,并应向患者说明检验项目的有关事宜。4、采集细菌培养标本,须放入无菌容器内,事先检查容器有无裂缝,瓶塞是否干燥,培养基是否足够,有无混浊,变质等。采集时应严格执行无菌操作,不可混入防腐剂、消毒剂及其它药物,以免影响检验结果。培养标本应在患者使用抗菌药物之前采集,如已用药,应在检
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