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2025年综合类-口腔执业医师实践技能-病例分析历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-口腔执业医师实践技能-病例分析历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者男，32岁，因左下后牙冷热刺激痛3天就诊，牙髓温度测试显示+，叩诊（+），无松动。最可能的诊断是？

【选项】A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙本质敏感D.牙龈炎

【参考答案】A

【详细解析】急性牙髓炎典型表现为持续性疼痛，温度测试敏感，叩诊疼痛明显。B选项慢性牙髓炎多呈自发痛，冷热刺激痛不敏感；C选项牙本质敏感多为暂时性，叩诊阴性；D选项牙龈炎表现为牙龈红肿出血，无牙髓症状。

【题干2】牙周探诊发现深牙周袋5mm，探诊出血（+），牙松动Ⅰ度，应首先考虑？

【选项】A.牙龈炎B.牙龈增生C.牙周炎D.龈乳头炎

【参考答案】C

【详细解析】深牙周袋（3mm）伴探诊出血是牙周炎的典型表现，结合牙松动支持牙周炎诊断。A选项牙龈炎探诊深度通常≤3mm；B选项牙龈增生无袋形成；D选项龈乳头炎疼痛明显，探诊深度较浅。

【题干3】患者因外伤导致前牙冠折，缺损超过1/3，首选修复方法是？

【选项】A.直接盖髓B.冠修复C.牙本质暴露D.牙髓失活

【参考答案】B

【详细解析】冠缺损超过1/3需行冠修复恢复外形和功能，直接盖髓适用于活髓保存，牙本质暴露需后续处理，牙髓失活适用于不可逆牙髓病变。

【题干4】根管治疗后出现持续性跳痛，叩诊（+），最可能的原因是？

【选项】A.感染未控制B.牙髓再感染C.牙本质敏感D.牙周炎

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗后持续性跳痛提示再感染，叩诊阳性支持牙髓病变。A选项感染未控制多表现为急性症状；C选项牙本质敏感为短暂性；D选项牙周炎与根管治疗无关。

【题干5】患者因阻生智齿冠周炎就诊，首选治疗是？

【选项】A.药物冲洗B.超声去骨C.牙冠切开放疗D.阻生齿拔除

【参考答案】D

【详细解析】反复发作的冠周炎需拔除阻生齿，药物冲洗和超声去骨仅适用于部分情况，牙冠切放适用于垂直阻生。

【题干6】深覆合患者正畸治疗中，哪种情况最易导致牙根吸收？

【选项】A.II类牵引B.前牙区扩弓C.后牙区扩弓D.前牙区减根

【参考答案】A

【详细解析】II类牵引使后牙反覆盖加重，导致前牙区牙根吸收风险最高，前牙区扩弓和减根可改善吸收，后牙区扩弓与吸收无关。

【题干7】患者牙冠大面积缺损，剩余牙体组织不足，首选修复方法是？

【选项】A.全瓷冠B.金属烤瓷冠C.胶原膜D.烤塑冠

【参考答案】A

【详细解析】全瓷冠生物相容性最佳，适用于大面积缺损；金属烤瓷冠强度高但美观较差；胶原膜用于根尖周修复；烤塑冠适用于临时修复。

【题干8】牙周炎患者牙龈退缩5mm，探诊出血（+），首选治疗是？

【选项】A.牙龈移植B.牙龈flap术C.牙龈切除术D.局部药物治疗

【参考答案】B

【详细解析】牙龈退缩伴出血需行牙龈flap术恢复附着，牙龈移植适用于严重萎缩，牙龈切除术适用于龈缘形态异常，药物治疗仅缓解症状。

【题干9】患者因牙槽骨劈裂行牙槽骨移植术，术后护理不包括？

【选项】A.避免吸烟B.保持口腔卫生C.抗生素预防感染D.冷敷患处

【参考答案】D

【详细解析】牙槽骨移植术后需保持口腔卫生和戒烟，冷敷适用于急性炎症期，抗生素预防感染需遵医嘱。

【题干10】根管治疗后牙齿变色，最可能的原因是？

【选项】A.牙髓钙化B.牙本质透明度改变C.牙髓坏死D.牙周膜增厚

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗后牙齿变色主要因牙本质透明度改变，钙化牙髓和坏死牙髓导致颜色异常但发生率较低，牙周膜增厚与牙齿颜色无关。

【题干11】患者因牙外伤导致牙冠离体，24小时内再植成功率最高的是？

【选项】A.牙冠完整B.牙根完整C.牙髓活力正常D.患者年龄40岁

【参考答案】B

【详细解析】牙根完整性是再植成功关键，牙冠完整和牙髓活力影响较小，患者年龄40岁仅是次要因素。

【题干12】深牙周袋刮治后，最可能出现的并发症是？

【选项】A.牙龈萎缩B.牙龈出血C.牙龈增生D.牙龈疼痛

【参考答案】A

【详细解析】刮治后牙龈萎缩是正常术后反应，出血和疼痛多因操作不当，牙龈增生与刮治无关。

【题干13】患者因牙本质敏感就诊，冷热刺激痛持续2分钟，最可能的原因是？

【选项】A.牙髓炎B.牙本质敏感症C.牙龈炎D.牙周炎

【参考答案