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跌倒坠床应急预案试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于住院患者跌倒/坠床的高风险因素？

A.年龄≥65岁

B.近1年内有跌倒史

C.视力正常但行动灵活

D.使用镇静催眠类药物

答案：C

2.应用Morse跌倒评估量表时，若患者有静脉输液且使用助行器，应分别加多少分？

A.20分、15分

B.15分、10分

C.25分、15分

D.10分、5分

答案：A（Morse量表中，静脉输液加20分，使用助行器加15分）

3.患者发生跌倒后，护士首先应采取的措施是？

A.立即将患者扶回病床

B.评估患者意识、呼吸及损伤情况

C.通知医生

D.检查环境是否存在安全隐患

答案：B

4.跌倒高风险患者的床头应悬挂哪种标识？

A.红色“防跌倒”标识

B.黄色“防跌倒”标识

C.蓝色“防跌倒”标识

D.绿色“防跌倒”标识

答案：A

5.关于跌倒后患者的观察与记录，错误的是？

A.记录跌倒时间、地点、原因及受伤情况

B.仅需观察24小时，无异常即可停止监测

C.监测生命体征、意识状态及有无头痛、呕吐等症状

D.记录采取的护理措施及效果

答案：B（需连续观察72小时）

6.下列哪类药物不会增加跌倒风险？

A.降压药

B.降糖药

C.维生素类药物

D.抗精神病药

答案：C

7.预防患者坠床的关键措施是？

A.增加陪护人员数量

B.24小时使用约束带

C.正确使用床栏并固定

D.限制患者下床活动

答案：C

8.患者跌倒后怀疑有脊柱损伤时，搬运的正确方法是？

A.一人背起患者

B.两人平托法搬运

C.三人滚动法搬运至硬板床

D.四人抬头抬脚法搬运

答案：C（滚动法可保持脊柱轴线稳定）

9.跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

10.对于使用轮椅的跌倒高风险患者，转移时应首先？

A.固定轮椅刹车

B.协助患者穿防滑鞋

C.检查轮椅扶手是否牢固

D.指导患者抓住扶手

答案：A

11.老年患者夜间如厕时跌倒，最可能的环境因素是？

A.病房温度过高

B.地面有积水未及时清理

C.床头灯未开启

D.病床高度不合适

答案：B（地面湿滑是常见环境风险）

12.跌倒后患者出现鼻出血、外耳道出血，应警惕？

A.肋骨骨折

B.颅内损伤

C.颈椎损伤

D.骨盆骨折

答案：B

13.预防跌倒的健康教育内容不包括？

A.指导患者穿拖鞋时确保后跟提起

B.告知夜间如厕时需呼叫护士协助

C.解释使用床栏的必要性

D.建议患者减少活动以降低风险

答案：D（应鼓励安全活动而非限制）

14.Morse跌倒评估量表中，“患者有头晕/眩晕症状”应加多少分？

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

15.患者跌倒后无明显外伤，但主诉头痛、恶心，护士应首先？

A.给予止痛药

B.立即报告医生并安排头颅CT检查

C.继续观察

D.通知家属

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.Morse跌倒评估量表总分≥____分时为高风险，需采取____级预防措施。

答案：45；高

2.跌倒应急处理“三步法”包括：____、____、____。

答案：评估伤情；实施急救；报告记录

3.预防坠床的“三固定”是指：____、____、____。

答案：床栏固定；床脚固定；床垫固定

4.跌倒高风险患者需____小时内完成首次评估，病情变化时____评估。

答案：4；随时

5.患者跌倒后，若怀疑有骨折，应____受伤部位，避免____。

答案：制动；移动

6.跌倒后需观察的“三重点”是：____、____、____。

答案：意识状态；生命体征；局部症状

7.预防跌倒的环境干预措施包括：保持地面____、光线____、通道____。

答案：干燥；充足；无阻碍

8.使用约束带预防坠床时，应每____小时松解1次，观察局部____及____。

答案：2；血液循环；皮肤情况

9.跌倒事件发生后，需在____小时内通过护理不良事件系统上报，____小时内完成书面报告。

答案：24；72

三、判断题（每题2分，共20