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口腔颌面外科学题库（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于下颌阻生智齿分类的描述，正确的是（）

A.根据牙与下颌升支的关系分为垂直、水平、近中、远中阻生

B.根据牙在骨内的深度分为高位、中位、低位阻生

C.根据牙与第二磨牙的关系分为颊向、舌向、倒置阻生

D.低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部

答案：B

解析：下颌阻生智齿分类中，根据牙在骨内的深度分为高位（牙最高部位平行或高于第二磨牙牙颈部）、中位（牙最高部位低于第二磨牙牙颈部但高于第二磨牙根尖）、低位（牙最高部位低于第二磨牙根尖）；根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系分为垂直、水平、近中、远中、颊向、舌向、倒置阻生。

2.面部“危险三角区”的范围是（）

A.双侧眉弓至双侧口角

B.双侧外眦至颏部

C.鼻根至双侧口角

D.双侧鼻翼至颏唇沟

答案：C

解析：面部危险三角区指鼻根至双侧口角连线形成的三角区域，此区域静脉无瓣膜，感染易向颅内扩散引起海绵窦血栓性静脉炎。

3.以下哪种骨折属于LeFortⅢ型骨折（）

A.骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝

B.骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突

C.骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突

D.单侧上颌骨骨折，骨折线从梨状孔下缘至同侧牙槽突

答案：C

解析：LeFortⅢ型骨折（高位骨折）为颅面分离骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，导致面中部与颅底完全分离。

4.干槽症最常发生于（）

A.上颌中切牙拔除后

B.下颌第三磨牙拔除后

C.上颌第一磨牙拔除后

D.下颌前磨牙拔除后

答案：B

解析：干槽症好发于下颌第三磨牙（尤其是阻生智齿）拔除后，可能与创伤大、感染、血凝块脱落等因素相关。

5.成釉细胞瘤的典型X线表现是（）

A.单房性透光区，边界清晰有骨白线

B.多房性透光区，房隔呈分叶状或切迹状，牙根呈锯齿状吸收

C.虫蚀状骨质破坏，边界不清

D.阻射与透射混合影，可见钙化物

答案：B

解析：成釉细胞瘤X线多表现为多房性透射影，边缘不整齐呈分叶状，房隔粗细不均，牙根可呈锯齿状或截断状吸收，少数为单房但边缘有切迹。

6.贝尔面瘫与中枢性面瘫的主要鉴别点是（）

A.能否皱眉

B.口角是否歪斜

C.鼓腮是否漏气

D.鼻唇沟是否变浅

答案：A

解析：贝尔面瘫（周围性）表现为患侧全部面肌瘫痪（包括额肌），不能皱眉、闭眼；中枢性面瘫仅表现为对侧下半面部表情肌瘫痪，额肌功能正常（能皱眉）。

7.以下哪项是颞下颌关节急性前脱位的典型症状（）

A.开口受限，疼痛位于耳前区

B.双侧脱位时呈开口状，不能闭口，前牙开（牙合），后牙早接触

C.关节区弹响，开口型歪曲

D.关节区压痛，咬合关系紊乱

答案：B

解析：急性前脱位表现为患者不能闭口，前牙开（牙合），后牙无接触，下颌前伸，双侧脱位时耳屏前可触及凹陷，颧弓下可触及脱位的髁突。

8.化脓性下颌下腺炎常见的感染途径是（）

A.血源性感染

B.淋巴源性感染

C.逆行性感染（导管口）

D.损伤性感染

答案：C

解析：下颌下腺导管长且走行弯曲，唾液易淤滞，细菌易从导管口逆行侵入引发感染。

9.以下哪种情况不属于拔牙禁忌证（）

A.急性白血病患者

B.心肌梗死病史6个月内

C.空腹血糖8.9mmol/L（未控制的糖尿病）

D.高血压患者血压160/100mmHg

答案：D

解析：高血压患者血压≤180/100mmHg时可在控制下拔牙；急性白血病、未控制的糖尿病（空腹血糖＞8.88mmol/L）、心肌梗死6个月内为拔牙禁忌。

10.口腔颌面部火器伤的特点不包括（）

A.组织损伤广泛，常伴粉碎性骨折

B.创缘整齐，污染轻

C.易并发感染

D.可形成多腔性血肿或异物存留

答案：B

解析：火器伤为高速投射物所致，组织损伤重，创缘不整齐，常伴组织缺损、粉碎性骨折及异物存留，污染严重。

11.舍格伦综合征的病理特征是（）

A.唾液腺导管扩张，腺泡萎缩，淋巴细胞浸润

B.腺泡增生，导管上皮鳞状化生

C.腺体内大量中性粒细胞浸润

D.腺体内出现胆固醇结晶

答案：A

解析：舍格伦综合征为自身免疫性疾病，病理表现为唾液腺腺泡萎缩、导管扩张，淋巴细胞（主要为T细胞）浸润形成淋巴滤泡。

12.以下关于牙源性角化囊性瘤