口腔颌面外科专科护理培训试题及答案.docxVIP

口腔颌面外科专科护理培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下颌骨骨折最常见的好发部位是：

A.髁突颈部

B.下颌角

C.颏孔区

D.正中联合

答案：C

解析：下颌骨结构中颏孔区为薄弱环节，受外力时易发生骨折，临床统计约占下颌骨骨折的35%-40%，其次为髁突颈部（25%-30%）、下颌角（20%-25%）和正中联合（10%-15%）。

2.腮腺肿瘤术后最常见的早期并发症是：

A.味觉出汗综合征

B.涎瘘

C.面神经损伤

D.感染

答案：B

解析：腮腺术后由于腺泡分泌未完全停止，若缝合不严密或加压包扎不当，涎液漏出形成涎瘘，发生率约5%-15%。面神经损伤多为暂时性（约30%），味觉出汗综合征（Frey综合征）为晚期并发症（术后3-6个月出现），感染发生率低于5%。

3.颌面部间隙感染患者出现“三凹征”提示：

A.菌血症

B.纵隔感染

C.喉头水肿

D.颅内感染

答案：C

解析：“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）是上呼吸道梗阻的典型表现，颌面部间隙感染（如口底多间隙感染）易扩散至喉部引起喉头水肿，导致吸气性呼吸困难。

4.游离皮瓣移植术后最关键的监测指标是：

A.皮瓣颜色

B.皮瓣温度

C.毛细血管反应

D.皮瓣张力

答案：A

解析：皮瓣颜色变化是血运障碍最早期的表现，动脉缺血时皮瓣苍白，静脉回流障碍时呈紫绀。毛细血管反应（正常1-2秒）和温度（与正常组织温差≤2℃）为辅助指标，张力主要反映肿胀程度。

5.腭裂患儿术后最严重的并发症是：

A.伤口裂开

B.感染

C.窒息

D.出血

答案：C

解析：腭裂术后患儿因口腔与鼻腔相通，麻醉清醒前吞咽反射未恢复，易发生误吸；术后出血血液反流入咽喉也可导致窒息，需重点观察。

6.下颌阻生智齿拔除后，患者出现“下唇麻木”最可能的原因是：

A.下牙槽神经损伤

B.舌神经损伤

C.颊神经损伤

D.颏神经损伤

答案：A

解析：下牙槽神经与下颌管关系密切，阻生智齿（尤其是近中低位阻生）拔除时可能损伤该神经，导致同侧下唇及颏部麻木，发生率约0.5%-2%。

7.颌面颈部术后负压引流的适宜压力范围是：

A.-50至-100mmHg

B.-100至-150mmHg

C.-150至-200mmHg

D.-200至-250mmHg

答案：B

解析：负压引流压力过低（-50mmHg）无法有效引流，过高（-150mmHg）可能导致组织缺血坏死。临床常用-80至-120mmHg，需根据引流液性质调整。

8.放射性颌骨骨髓炎的主要致病因素是：

A.细菌感染

B.放疗后骨组织血供障碍

C.维生素缺乏

D.外伤

答案：B

解析：放疗导致骨膜及骨髓血管内皮细胞损伤，血管闭锁，骨组织缺血坏死，继发感染形成骨髓炎，多发生于放疗后6个月至数年。

9.口腔癌患者术前进行张口训练的主要目的是：

A.预防颞下颌关节强直

B.改善咀嚼功能

C.便于术后口腔护理

D.增强咬肌力量

答案：A

解析：口腔癌手术（尤其是颊癌、舌癌）可能涉及颞肌、翼内肌等咀嚼肌，术后瘢痕挛缩易导致张口受限，术前张口训练（每日3次，每次10分钟，逐步扩大至3指宽）可预防关节强直。

10.颌面部烧伤患者出现黑色痰液提示：

A.吸入性损伤

B.肺部感染

C.上消化道出血

D.口腔黏膜坏死

答案：A

解析：吸入热空气或燃烧产物（如碳颗粒）可导致气道黏膜损伤，患者咳黑色或炭末样痰，是诊断吸入性损伤的重要依据。

11.牙及牙槽骨损伤患者行牙弓夹板固定时，固定时间一般为：

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-6周

答案：D

解析：牙槽骨愈合需4-6周，固定时间过短（4周）可能导致骨折移位，过长（8周）易引起牙周组织萎缩，故通常固定4-6周。

12.面横裂患者术后最需关注的护理问题是：

A.语言功能障碍

B.进食困难

C.心理护理

D.伤口感染

答案：C

解析：面横裂（口角裂）属颜面部畸形，患者（尤其是儿童）易出现自卑、社交恐惧等心理问题，需通过心理疏导、家庭支持等干预，促进心理健康。

13.唾液腺结石患者最典型的症状是：

A.进食时腺体肿胀疼痛

B.口干

C.唾液带血

D.面部麻木

答案：A

解析：结石阻塞导管后，进食时唾液分泌增加，腺体因排唾受阻而肿胀疼痛，进食后逐渐缓解，是诊断唾液腺结石的特征性表现。

14.口腔颌面部恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞计数低于多少时需采取保护性隔离：

A.3.0×10?/L

B.2.0×10?/L

C.1.0×10?/L

D.0.5×10?/L

答案：C

解析：化疗药物抑制骨髓造血，当白细胞1.0×10?/L时