红景天苷对力竭心脏损伤大鼠的保护机制：脑钠肽与应激激素的调节作用.docxVIP

红景天苷对力竭心脏损伤大鼠的保护机制：脑钠肽与应激激素的调节作用

一、引言

1.1研究背景与意义

生命在于运动，心脏作为人体生命活动的动力来源，与运动有着紧密的联系。适量运动能够改善心脏功能，如增强心肌收缩力、增加心搏量、促进毛细血管开放以增加供血等，长期运动还可使左心室腔增大、室壁增厚，这些被视为心脏良好适应性和心功能改善的特征表现。然而，过度运动则会对心脏造成损伤。力竭运动指的是在疲劳的基础上，让机体继续保持运动，直至完全无法运动。由于力竭运动的负荷极大，超出了心脏的承受能力，会致使心脏在多个方面发生改变，像心肌形态结构、心脏电生理、心脏生化以及心脏功能等。在日常生活和体育训练中，因力竭运动引发的心脏性猝死、严重心律失常、心功能减低、心肌酶异常等情况屡见不鲜，给人们的健康甚至生命带来了严重威胁。

在心肌形态结构方面，力竭运动时心脏处于高负荷状态，需氧量急剧增加，导致心肌组织相对缺血缺氧，进而使心肌形态结构发生相应改变，且这些改变会随着运动时间的延长而持续加重。有研究对力竭性游泳运动后大鼠即刻心室肌形态结构变化进行研究，发现肌原纤维从有组织状态变得失去方向，Z线变得模糊呈无组织状态；线粒体肿胀且伴有嵴的瓦解，同时线粒体膜间的间隙变窄；细胞核内异染色质数量增加。在心脏电生理方面，力竭性运动时交感兴奋，心肌细胞的兴奋性、传导性明显增加，同时缺血缺氧的不断加剧也会使心电图呈现缺血性改变。对大鼠力竭性游泳后心脏传导系统的改变研究显示，一次力竭训练可导致自律细胞的兴奋性、窦房传导以及房室传导的速度下降，而心房肌细胞与心室肌细胞的除极和复极化的时间延长。在心脏生化方面，力竭性运动时心血管活性物质的平衡状态被打破，短时间内心血管适应性调节难以维持其稳态，长时间的力竭运动则会使失衡状态进一步加剧，主要表现为氧自由基的增加和抗氧化能力的下降、细胞钙超载、心钠素（ANP）对内皮素（ET）拮抗功能的失调等。

红景天是景天科多年生草本植物，生长在海拔800-2500米的高寒地带，其生长环境恶劣，却具有很强的生命力和特殊的耐寒、耐低氧等特性。我国古代医籍《本草纲目》、藏医《四部医典》中均有关于红景天的记载。红景天苷是从红景天中提取得到的主要有效成分，现代药理学研究证实，红景天苷具有多种生物学和药理学特性，如抗氧化应激、抑制细胞凋亡、减少炎症反应等，在心血管保护方面展现出显著效果，可降低血脂、减轻动脉粥样硬化、改善心肌缺血再灌注损伤，从而有效保护心血管系统。其作用机制主要包括清除自由基、抑制氧化应激反应、调节炎症反应和凋亡过程等。同时，红景天苷还具有抗疲劳、抗缺氧等作用，能够提高机体的耐力和对低氧环境的适应能力。

基于力竭心脏损伤对人体健康的严重危害以及红景天苷在心血管保护等方面的潜在药用价值，探究红景天苷对力竭心脏损伤大鼠脑钠肽及应激激素水平升高的影响具有至关重要的意义。从临床治疗角度来看，力竭心脏损伤相关疾病的治疗一直是医学领域的难题，目前的治疗手段存在一定局限性。若能明确红景天苷对力竭心脏损伤的作用机制，将为开发治疗力竭心脏损伤相关疾病的新型药物提供理论依据，有助于研发出更有效的治疗药物，改善患者的治疗效果和预后，减轻患者的痛苦和社会医疗负担。在运动医学领域，运动员、高强度劳动者等人群在进行高强度运动或劳动时，极易出现力竭心脏损伤的情况。了解红景天苷对力竭心脏损伤的作用，可为这些人群提供有效的预防和保护措施，如开发运动营养补充剂等，帮助他们在运动或劳动过程中保护心脏功能，提高运动表现和工作效率，同时降低心脏损伤的风险。

1.2国内外研究现状

1.2.1力竭心脏损伤机制的研究现状

力竭运动对心脏的损伤是一个复杂的过程，国内外学者从多个角度进行了深入研究。在心肌形态结构方面，国外学者LucenaMC早在1984年就通过对力竭性游泳运动后大鼠即刻心室肌形态结构变化的研究发现，肌原纤维从有组织状态变得失去方向，Z线模糊呈无组织状态，线粒体肿胀且伴有嵴的瓦解，线粒体膜间间隙变窄，细胞核内异染色质数量增加，且这些变化在力竭性运动后的1-2小时达到最高峰，2-3小时后逐渐消失并恢复正常，这证实力竭性运动对心肌形态结构的影响具有可逆性。国内学者赵敬国等的研究也证实力竭运动可以诱发大鼠的心肌损伤，同时指出反复力竭运动可使心肌产生适应，损伤程度减轻。

在心脏电生理方面，吴庚华对大鼠力竭性游泳后心脏传导系统的改变进行研究，结果显示中等强度训练可使心脏自律细胞的兴奋性、传导性增加，而一次力竭训练会导致自律细胞的兴奋性、窦房传导以及房室传导的速度下降，心房肌细胞与心室肌细胞的除极和复极化时间延长。赵敬国等应用皮下埋藏电极记录并分析大鼠进行一次及反复力竭运动前后不同时刻的心电图特点，发现大鼠力竭性运动