医院感染暴发试题及答案(1).docxVIP

医院感染暴发试题及答案(1)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，以下哪项符合“医院感染暴发”的定义？

A.短时间内同一科室出现2例临床症候群相似的感染病例

B.住院患者中短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

C.门急诊患者中1周内出现5例症状相似的感染病例

D.医务人员中24小时内出现2例血源性职业暴露后感染

答案：B

解析：根据规范，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；或短时间内发生3例及以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例。

2.某医院ICU在48小时内先后报告3例肺炎克雷伯菌肺部感染病例，经病原学检测确认同源。此时，责任报告人应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：A

解析：《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，确认暴发后，医疗机构应于2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，同时向所在地疾病预防控制机构报告。

3.医院感染暴发的核心处置原则不包括：

A.控制感染源

B.阻断传播途径

C.保护易感人群

D.隐瞒病例数据以避免恐慌

答案：D

解析：暴发处置需遵循“控制感染源、阻断传播途径、保护易感人群”的核心原则，隐瞒数据违反《传染病防治法》及医院感染管理相关规定。

4.以下哪种情况属于“疑似医院感染暴发”？

A.同一科室1周内出现3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染病例，同源性检测未完成

B.门急诊24小时内接诊5例诺如病毒胃肠炎患者，无明确流行病学关联

C.新生儿科1例败血症患儿血培养为金黄色葡萄球菌，其母亲产前检出同型菌株

D.手术室3名患者术后3天出现切口红肿，病原学检测为铜绿假单胞菌（非同源）

答案：A

解析：疑似暴发指短时间内出现3例及以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例，但病原学或同源性检测尚未完成的情况。

5.医院感染暴发的责任报告人通常是：

A.临床科室主任

B.医院感染管理部门负责人

C.主管医疗的副院长

D.护理部主任

答案：B

解析：根据规范，医院感染管理部门为暴发的责任报告部门，其负责人为责任报告人。

6.医院感染暴发时，环境采样的重点不包括：

A.患者直接接触的物体表面（如病床栏、床头柜）

B.医务人员手及诊疗器械（如听诊器、体温计）

C.通风系统出风口及冷凝水

D.医院外公共区域（如门诊大厅、停车场）

答案：D

解析：环境采样应聚焦与感染病例相关的诊疗区域及可能的传播媒介，医院外公共区域通常与院内感染无直接关联。

7.某医院呼吸科3天内出现4例鲍曼不动杆菌肺部感染病例，以下哪项是最优先的处置措施？

A.召开多部门联席会议

B.对病例进行隔离治疗

C.开展全员手卫生培训

D.暂停该科室收住新患者

答案：B

解析：控制感染源是暴发处置的首要步骤，对感染患者实施隔离（如单间或同种病原体集中安置）可减少交叉传播风险。

8.医院感染暴发调查中，“同源性检测”的主要方法是：

A.血清学检测

B.药物敏感性试验

C.分子生物学分型（如PFGE、MLST）

D.临床症状对照

答案：C

解析：同源性检测需通过分子生物学方法（如脉冲场凝胶电泳PFGE、多位点序列分型MLST）确认病原体的遗传相关性，是判断是否同源的金标准。

9.以下哪类人员无需纳入医院感染暴发的监测范围？

A.住院患者

B.陪护人员

C.实习医生

D.门诊就诊后离院患者

答案：D

解析：医院感染暴发监测对象为在院期间发生感染的患者、医务人员及陪护/探视人员；门诊离院患者若感染发生在院外，通常不纳入。

10.医院感染暴发应急预案的核心内容不包括：

A.组织机构与职责分工

B.病例报告与信息沟通流程

C.患者赔偿标准

D.防控措施与效果评价

答案：C

解析：应急预案应涵盖组织架构、报告流程、防控措施、资源保障及效果评价等，患者赔偿属于事后处理范畴，非核心内容。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.医院感染暴发的可能传播途径包括：

A.接触传播（直接/间接）

B.空气传播

C.飞沫传播

D.共同媒介传播（如污染的医疗器械、药液）

答案：ABCD

解析：医院感染常见传播途径包括接触、空气、飞沫及共同媒介（如污染的