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口腔颌面外科学模拟练习题+答案2

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于下颌第三磨牙冠周炎的扩散途径，以下哪项描述错误？

A.向前可扩散至颊间隙

B.向后外可扩散至咬肌间隙

C.向后内可扩散至翼下颌间隙

D.向下可直接扩散至下颌下间隙

E.向上可通过颧弓扩散至颞下间隙

2.患者男性，25岁，因“右下颌区肿胀伴开口受限3天”就诊。检查：右下颌角区皮肤红肿、压痛明显，可触及波动感，开口度约1指（1.5cm），穿刺抽出黄色黏稠脓液。最可能的诊断是？

A.翼下颌间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.下颌下间隙感染

D.颊间隙感染

E.颞下间隙感染

3.关于口腔颌面部创伤的特点，以下哪项不正确？

A.血运丰富，组织再生修复能力强

B.窦腔多（如鼻腔、上颌窦），易并发感染

C.损伤后易致咬合关系错乱

D.面部畸形对功能影响小于对心理影响

E.合并颅脑损伤时，应优先处理颌面部创伤

4.患者女性，40岁，因“左舌缘溃疡2个月，疼痛加重伴左颌下肿块1周”就诊。检查：左舌缘可见2.5cm×2.0cm溃疡，边缘隆起、质硬，基底浸润明显，触痛（+）；左颌下可触及2cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬、活动度差。最可能的诊断是？

A.创伤性溃疡

B.复发性阿弗他溃疡

C.舌结核

D.舌鳞癌

E.腺周口疮

5.下颌骨骨折的好发部位不包括？

A.颏孔区

B.下颌角

C.髁突颈部

D.喙突

E.正中联合

6.关于唾液腺黏液囊肿的治疗，以下哪项正确？

A.小唾液腺黏液囊肿首选放疗

B.大唾液腺黏液囊肿（如舌下腺囊肿）需切除囊肿及部分腺体

C.小唾液腺黏液囊肿可采用袋形缝合术

D.所有黏液囊肿均需完整切除囊壁

E.复发的黏液囊肿应扩大切除范围至周围正常组织2cm

7.患者男性，65岁，因“右耳前区无痛性肿块5年，近期增大伴疼痛1个月”就诊。检查：右耳屏前可触及4cm×3cm肿块，质硬、边界不清、活动度差，与皮肤粘连，张口度2.5cm，右侧额纹消失，闭眼无力。最可能的诊断是？

A.腮腺多形性腺瘤

B.腮腺沃辛瘤

C.腮腺腺样囊性癌

D.腮腺淋巴结炎

E.颞下颌关节紊乱病

8.关于颞下颌关节急性前脱位的临床表现，以下哪项错误？

A.患者呈开口状，不能闭合

B.双侧脱位时，下颌前伸，颏部前突

C.单侧脱位时，下颌中线偏向患侧

D.触诊耳屏前可扪及凹陷

E.X线片显示髁突位于关节结节前上方

9.关于牙源性颌骨囊肿的分类，以下哪项正确？

A.根端囊肿属于非牙源性囊肿

B.含牙囊肿是由于缩余釉上皮与牙冠面之间液体潴留形成

C.角化囊肿（现称牙源性角化囊性瘤）囊壁无上皮衬里

D.婴儿龈囊肿属于发育性牙源性囊肿

E.鼻腭管囊肿属于牙源性囊肿

10.患者男性，30岁，因“车祸致下颌部外伤1小时”就诊。查体：下颌中线偏向右侧，左侧后牙早接触，右侧开牙合，左侧下颌角区压痛明显，可触及骨擦感。最可能的骨折部位是？

A.左侧颏孔区

B.右侧下颌角

C.左侧下颌角

D.右侧髁突颈部

E.左侧髁突颈部

11.关于口腔颌面部恶性肿瘤的TNM分期（AJCC8th），T2期定义为？

A.肿瘤最大径≤2cm

B.肿瘤最大径2cm但≤4cm

C.肿瘤最大径4cm但≤6cm

D.肿瘤侵犯邻近结构（如骨皮质、舌深层肌）

E.肿瘤侵犯咀嚼肌间隙、翼板或颅底

12.关于下颌阻生第三磨牙拔除的禁忌证，以下哪项错误？

A.急性冠周炎期（未控制）

B.凝血功能障碍（INR1.5）

C.下颌骨病理性骨折

D.患者有心脏支架植入史（已规律服用阿司匹林）

E.月经期女性（无其他禁忌）

13.患者女性，5岁，因“左侧下颌下区无痛性肿块2周”就诊。检查：左下颌下区可触及2cm×2cm肿块，质软、边界清、活动度好，穿刺抽出蛋清样液体。最可能的诊断是？

A.下颌下腺囊肿

B.舌下腺囊肿（口外型）

C.甲状舌管囊肿

D.皮样囊肿

E.鳃裂囊肿

14.关于放射性颌骨坏死的预防，以下哪项措施最重要？

A.放疗前拔除口内所有牙齿

B.放疗后立即行牙种植修复

C.放疗前治疗口腔感染（如龋齿、牙周炎）

D.放疗期间每日用含酒精漱口水清洁口腔

E.放疗后3个月内拔牙

15.患者男性，70岁，因“左颊部溃疡3个月，伴出血”就诊。既往有长期吸烟