ICU多重耐药菌流行现状与控制方法.pptxVIP

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2025-07-28 发布于湖北
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ICU多重耐药菌流行现状与控制方法.pptx

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2025/7/242为什么ICU医生

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2025/7/243让我们头痛ICU耐药菌有哪些？

2025/7/244医院感染中MRSA的检出率:1975-1997YearSource:NNISSystemSlideprovidedbyScottFridkin,MDatCDC,HIPprogramMRSA%

2025/7/245NNIS系统。摘自CDC.Availableat:://.ICU患者MRSA感染占院内金葡菌感染的比例，1995-2004*MRSA在全球日益播散

2025/7/246全球MRSA菌血症的比例不断增高1.DiekemaDJ,etal.ClinInfectDis.2001;32:S114-32.意大利:50%希腊:34%英国:27%法国:21%西班牙:19%香港:74%日本:72%新加坡:62%台湾:61%澳大利亚:24%南非:42%美国:34%阿根廷:43%智力:45%巴西:34%墨西哥:11%我国？

2025/7/247MRSA和MRCoNS在上海地区地区的检出率1977～1979年 MRSA 5％〔200株〕1985～1986年 MRSA 24％〔125株〕1995～1996年 MRSA 71％〔产酶97％〕 MRSN 68.3%〔产酶95％〕2000～2001年 MRSA 62.7％ MRCoNS 76.9％

2025/7/248近年来我国MRSA临床别离率呈显著增高趋势全国MRSA/MRCNS监测结果1-3上海地区MRSA/MRCNS监测结果41.李家泰等。中华医学杂志，2001;81(1):8-16。2.李家泰等。中华医学杂志，2003;83(5):365-374。3.李家泰等。中华检验医学杂志，2005;28(3):254-265。4.朱德妹等。中华传染病杂志，2004;22(3):154-159。5.朱德妹等。中国感染与化疗杂志杂志，2006;6(6):371-376MRSE,methicillin-resistantstaphylococcusepidermidisMRCNS,methicillin-resistantcoagulase-negativestaphylococci98-9900-0102-03临床别离率(%)80年代前临床别离率(%)85-86年2000年2002年90年代(年)MRSAMRCNS2005年医院获得性感染社区获得性感染

2025/7/249TrendinRateofMethicillin-ResistantS.aureusMRSAinZhongshanHospitalofFudanUniversityinShanghai

2025/7/2410死亡率相关性比较5：MRSAvsMSSA1.RubinRJ,etal.EmergInfectDis.1999;5:9-17.2.CarbonC.JAntimicrobChemother.1999;44(supplA):31-36.3.TheBrooklynAntibioticResistanceTaskForce.InfectControlHospEpidemiol.2002;23:106-108.4.AbramsonMAetal.InfectControlHospEpidemiol.1999;20:408-411.5.CosgroveSEetal.ClinInfectDis.2003;36:53-59.

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2025/7/2412葡萄球菌耐药率变迁1SmithTLetal.NEnglJMed.1999;340:493-501.2MartoneWJ.InfectControlHospEpidemiol.1998;19:539-545.3HiramatsuKetal.JAntimicrobChemother.1997;40:135-136.4CDC.MMWRMorbMortalWklyRep.2002;51:565-567.1975199519901985198010090807060504030201019962000MRSA=methicillin-resist