宫颈癌疫苗与HPV.pptVIP

健康宣传知识宫颈癌疫苗与人乳头瘤病毒〔HPV〕第一页，共十九页。人乳头瘤病毒〔HPV〕感染是常见的女性下生殖道感染，属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。第二页，共十九页。目前能看出HPV共有120多个型别，30余种与生殖道感染有关，其中10余种与CIN和子宫颈癌发病密切相关。已在接近90%的CIN和99%以上的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染，其中约70%与HPV16和18型相关。第三页，共十九页。常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别；疑似高危型有：26、53、66、67、68、70、73、82共8个型别；低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。第四页，共十九页。HPV感染后，机体产生的免疫机制可去除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床病症；约90%的HPV感染在2年内消退。其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月；只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道锋利湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。第五页，共十九页。上医治未病中医治欲病下医治已病第六页，共十九页。现在认为宫颈癌是一种由HPV病毒感染的疾病，是目前世界上唯一一个病因明确的癌症。也即意味着HPV疫苗有可能能够预防宫颈癌的发生。第七页，共十九页。宫颈癌疫苗有哪几种？目前全球有三种HPV疫苗：

二价疫苗：葛兰素史克〔GSK〕的二价疫苗Cervarix，可预防HPV16和HPV18两种病毒；

四价疫苗：默沙东〔Merck〕药厂研制的四价疫苗Gardasil〔佳达修〕，可预防HPV6、11、16、18四种病毒；〔预计2022年年底，四价疫苗将在内地上市。〕

九价疫苗：美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗，可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，九种基因型的病毒。中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林：“整个二价疫苗在中国花了7、8年的工夫，得到国家药监局的批准，那么四价苗的批准产品还没进来，九价苗还没有进入临床实验，所以等九价疫苗的话，那时间是非常漫长的。〞第八页，共十九页。对于二价疫苗是否可以纳入到医保的范畴之中？中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任、教授、博士生导师赵方辉表示，国内近期不太可能会把HPV疫苗纳入到医保范围。第九页，共十九页。年龄和有无性生活的接种效果比照第十页，共十九页。好消息！！！第一批宫颈癌疫苗最快下周会抵达广西，将优先选择在南宁、柳州、桂林这三个城市作为试点投入使用。如果市民想要接种宫颈癌疫苗，需要到当地卫生效劳中心提前预约。第十一页，共十九页。疫苗终于来了，你的选择是？1、果断选择2、继续观望3、并不考虑价钱昂贵？效果未知？从众心理？为什么呢？第十二页，共十九页。第十三页，共十九页。以上数据说明：1、疫苗接种组CINⅡ级以上病变发病率低于对照组，疫苗保护效果为92%〔95%CI80%-97%〕。2、疫苗接种组12个月的HPV持续感染发病率低于对照组，疫苗保护效果为94%〔95%CI55%-99%〕。3、疫苗接种组CINⅠ级以上病变发病率低于对照组，疫苗保护效果为89%〔95%CI79%-94%〕。第十四页，共十九页。*