新生儿窒息复苏考试试题附答案.docxVIP

新生儿窒息复苏考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿出生后首次进行Apgar评分的时间是？

A.出生后30秒

B.出生后1分钟

C.出生后5分钟

D.出生后10分钟

2.新生儿窒息复苏的核心步骤“ABCDE”中，“A”指的是？

A.建立有效循环（Circulation）

B.保持气道通畅（Airway）

C.正压通气（Breathing）

D.药物治疗（Drugs）

3.当新生儿心率＜100次/分时，应首先采取的措施是？

A.胸外按压

B.气管插管

C.正压通气

D.静脉注射肾上腺素

4.新生儿复苏时，气囊面罩正压通气的正确频率是？

A.20-30次/分

B.30-40次/分

C.40-60次/分

D.60-80次/分

5.胎粪污染羊水且新生儿无活力（无呼吸/肌张力低下/心率＜100次/分）时，正确的处理是？

A.立即进行气管内吸引

B.先擦干、刺激呼吸，再评估

C.直接进行正压通气

D.等待5分钟后再处理

6.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为？

A.1:1

B.3:1

C.5:1

D.15:2

7.肾上腺素用于新生儿复苏时的推荐剂量是？

A.0.01-0.03mg/kg（1:10000溶液0.1-0.3ml/kg）

B.0.1-0.3mg/kg（1:1000溶液0.1-0.3ml/kg）

C.0.3-0.5mg/kg（1:10000溶液0.3-0.5ml/kg）

D.0.5-1.0mg/kg（1:1000溶液0.5-1.0ml/kg）

8.早产儿复苏时，初始给氧浓度应选择？

A.21%（空气）

B.40%-60%

C.80%-100%

D.无需给氧，仅需正压通气

9.新生儿复苏后，若出现持续低血糖（血糖＜2.6mmol/L），应首先采取的措施是？

A.静脉注射10%葡萄糖2-4ml/kg

B.皮下注射胰岛素

C.口服葡萄糖水

D.等待自然恢复

10.评估正压通气是否有效的关键指标是？

A.胸廓起伏

B.皮肤颜色

C.心率变化

D.血氧饱和度

二、多项选择题（每题3分，共15分，至少2个正确选项）

1.新生儿窒息的常见原因包括？

A.母体因素（如妊娠高血压、胎盘早剥）

B.胎儿因素（如早产、先天性心脏病）

C.分娩因素（如脐带绕颈、产程延长）

D.出生后保暖不当

2.需考虑气管插管的情况包括？

A.气囊面罩通气30秒后心率仍＜100次/分

B.需要气管内给药（如肾上腺素）

C.疑似先天性膈疝

D.早产儿需要肺表面活性物质治疗

3.新生儿复苏时，胸外按压的正确操作包括？

A.按压部位为胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

B.按压深度为胸廓前后径的1/3

C.用双拇指法（拇指重叠或并排）或双指法（中指+无名指）

D.按压与放松时间相等，保持节奏规律

4.复苏后需要密切监测的内容包括？

A.心率、呼吸、血氧饱和度

B.血压、尿量

C.血糖、血气分析

D.神经系统症状（如抽搐、肌张力异常）

5.关于纳洛酮的使用，正确的描述是？

A.仅用于母亲分娩前4小时内使用过阿片类药物的新生儿

B.推荐剂量为0.1mg/kg（静脉/肌内/气管内给药）

C.若新生儿有呼吸抑制但无阿片类药物暴露史，仍可使用

D.给药后需继续监测呼吸，可能出现反跳性抑制

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤及其具体操作。

2.如何判断正压通气是否有效？若无效，应考虑哪些原因并如何处理？

3.早产儿（胎龄＜32周）复苏时需注意哪些特殊事项？

4.新生儿复苏中，肾上腺素的给药指征、途径及注意事项是什么？

5.胎粪污染新生儿的复苏流程与普通新生儿有何不同？

四、案例分析题（每题12.5分，共25分）

案例1：

足月新生儿，出生体重3200g，羊水Ⅲ度污染，脐带绕颈1周。出生后无呼吸，肌张力低下，心率60次/分，皮肤发绀。

问题：

（1）初步评估的4项内容是什么？该新生儿是否需要进入复苏流程？

（2）请按步骤描述复苏处理过程，包括每一步的评估指标和操作依据。

案例2：

早产儿，胎龄28周，出生体重1200g，出生时无呼吸，肌张力弱，心率80次/分，羊水清。复苏过程中，正压通气（氧浓度40%）30秒