2025年外科主治考试《相关专业知识》真题卷(附答案).docxVIP

2025年外科主治考试《相关专业知识》真题卷(附答案)

一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.甲状腺癌病理类型中，预后最好的是（）

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.嗜酸细胞癌

答案：A

解析：乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，恶性程度较低，预后较好。而未分化癌恶性程度高，预后极差；滤泡状癌预后较乳头状癌稍差；髓样癌预后介于两者之间；嗜酸细胞癌相对少见，预后也不如乳头状癌。

2.乳腺囊性增生病的主要处理措施是（）

A.服药

B.手术

C.定期复查

D.激素治疗

E.理疗

答案：C

解析：乳腺囊性增生病是一种常见的乳腺良性疾病，多数患者症状较轻，一般通过定期复查观察病情变化即可。少数症状较重者可服药缓解症状，但通常不需要手术治疗，激素治疗有一定副作用，理疗也不是主要的处理措施。

3.腹外疝最常见的疝内容物是（）

A.大网膜

B.小肠

C.盲肠

D.阑尾

E.乙状结肠

答案：B

解析：小肠是腹外疝最常见的疝内容物，因其活动度大且位置相对较低，容易进入疝囊。大网膜也可作为疝内容物，但不如小肠常见，盲肠、阑尾、乙状结肠作为疝内容物相对较少见。

4.胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）

A.上腹部刀割样剧痛

B.腹式呼吸减弱

C.发热

D.肠鸣音消失

E.移动性浊音阳性

答案：A

解析：胃十二指肠溃疡穿孔后，胃十二指肠内容物流入腹腔，刺激腹膜引起上腹部刀割样剧痛，这是最主要的临床表现。腹式呼吸减弱、发热、肠鸣音消失、移动性浊音阳性等也是穿孔后的表现，但不是最主要的。

5.结肠癌最早出现的临床症状是（）

A.腹部肿块

B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯和粪便性状的改变

E.阵发性绞痛

答案：D

解析：结肠癌最早出现的症状多为排便习惯和粪便性状的改变，如便秘、腹泻或两者交替，便血等。随着病情进展，可出现腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等，阵发性绞痛一般在肠梗阻等情况下出现。

6.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案：A

解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阻塞后阑尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔内压力升高，血运障碍，细菌繁殖，从而引发炎症。细菌入侵是在管腔阻塞的基础上发生的，胃肠道疾病影响、饮食因素、精神因素等一般不是主要病因。

7.原发性肝癌最主要的转移途径是（）

A.肝内血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

E.肝外血行转移

答案：A

解析：原发性肝癌最早、最主要的转移途径是肝内血行转移，癌细胞容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。淋巴转移、种植转移、直接蔓延、肝外血行转移等也可发生，但相对较晚。

8.门静脉高压症的主要原因是（）

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肿瘤压迫门静脉

D.肝静脉阻塞

E.肝硬化

答案：E

解析：在我国，肝硬化是门静脉高压症的主要原因，肝硬化导致肝内纤维组织增生和肝细胞再生，压迫肝内门静脉分支和肝静脉分支，使门静脉血流受阻，压力升高。门静脉血栓形成、门静脉主干畸形、肿瘤压迫门静脉、肝静脉阻塞等也可引起门静脉高压，但相对少见。

9.关于胆囊结石的描述，错误的是（）

A.胆囊结石均有症状

B.进食油腻食物后症状加重

C.大的单发结石不易发生嵌顿

D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎

E.胆绞痛向右肩部放射

答案：A

解析：胆囊结石患者多数可无症状，称为静止性胆囊结石。进食油腻食物后可刺激胆囊收缩，导致症状加重。大的单发结石相对不易发生嵌顿，结石嵌顿于胆囊壶腹后，可导致胆汁排出受阻，引发急性胆囊炎，胆绞痛可向右肩部放射。

10.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）

A.先抗休克，后手术

B.抢救休克，忌手术

C.边抗休克边手术

D.应用大量抗生素

E.先控制炎症后手术

答案：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎病情凶险，死亡率高，治疗原则是边抗休克边手术，尽快解除胆管梗阻，引流胆汁，降低胆管内压力，以挽救患者生命。单纯抗休克或单纯应用大量抗生素而不及时手术解除梗阻，难以控制病情。先控制炎症后手术可能会延误病情。

11.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

E.瘀斑

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

12.骨筋膜室综合征的主要原因是（）

A.主要神经损伤

B.