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手术室实习生出科考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手术室无菌区域的界定，以下哪项描述正确？

A.手术医生腰以上、肩以下、胸前为无菌区

B.巡回护士手臂下垂时，双手至肘关节为无菌区

C.未穿无菌手术衣时，腰部以上为相对无菌区

D.无菌台边缘（距台缘10cm以内）属于无菌区

答案：A（解析：未穿手术衣时无明确无菌区；巡回护士手臂需戴无菌手套方属无菌区；无菌台边缘外10cm为污染区）

2.手术中器械清点的关键时机不包括：

A.切开皮肤前

B.关闭体腔前30分钟

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤前

答案：B（解析：标准清点时机为切开前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前）

3.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹的适宜压力范围是：

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：B（解析：成人常规气腹压力为12-15mmHg，儿童或特殊病例需降低）

4.以下哪项不符合无菌物品管理要求？

A.无菌包过期后重新灭菌使用

B.打开的无菌溶液需在2小时内使用

C.无菌持物钳干式保存时，每4小时更换

D.一次性无菌物品拆开后未使用，需用无菌巾包裹保存

答案：D（解析：一次性无菌物品拆开后未使用即视为污染，不可重复使用）

5.手术患者发生低体温（核心温度＜36℃）的最主要原因是：

A.麻醉导致体温调节中枢抑制

B.手术野暴露面积大

C.输入未加温的液体或血液制品

D.手术室环境温度过低（＜22℃）

答案：A（解析：麻醉药物抑制下丘脑体温调节中枢是低体温的主要诱因，其他为辅助因素）

6.甲状腺次全切除术时，最易损伤的神经是：

A.喉返神经

B.喉上神经外支

C.舌咽神经

D.迷走神经

答案：A（解析：甲状腺背侧与喉返神经相邻，分离腺体时易误伤）

7.电外科设备使用时，负极板的最佳放置位置是：

A.距离手术野15cm以内的肌肉丰富处

B.关节部位（如大腿外侧）

C.脂肪组织薄弱的平坦部位（如臀部）

D.金属植入物附近（如骨科内固定物）

答案：A（解析：需选择肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁干燥的部位，避免关节、脂肪厚、金属植入物区域）

8.手术中发现无菌手套破损，正确的处理是：

A.立即用碘伏消毒破损处，继续手术

B.由巡回护士协助更换无菌手套，无需重新消毒手臂

C.脱手套后重新刷手、穿手术衣、戴手套

D.仅更换外层手套，内层手套保持不动

答案：C（解析：手套破损后，手部可能污染，需重新刷手确保无菌）

9.以下哪种手术需要使用“T型管”？

A.胆囊切除术

B.胆总管切开取石术

C.肝叶切除术

D.胰腺囊肿切除术

答案：B（解析：胆总管切开后需放置T型管引流胆汁，支撑胆道）

10.开胸手术时，常用的手术体位是：

A.仰卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

答案：B（解析：侧卧位可充分暴露胸腔术野）

11.无菌包打开后，未使用的剩余物品可保留的时间是（环境符合无菌要求）：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D（解析：无菌包打开后未被污染，可保留24小时）

12.手术中患者发生空气栓塞，典型的临床表现是：

A.血压升高、心率加快

B.突发呛咳、血氧饱和度骤降

C.切口渗血不止

D.体温急剧升高

答案：B（解析：空气进入循环系统阻塞肺动脉，导致急性缺氧）

13.骨科手术中使用骨蜡的主要目的是：

A.止血

B.固定骨折端

C.预防感染

D.促进骨愈合

答案：A（解析：骨蜡通过物理填充封闭骨松质渗血点）

14.以下哪项不属于手术安全核查的内容？

A.患者姓名、手术部位

B.术中用药、输血情况

C.手术器械、敷料清点结果

D.患者家属联系方式

答案：D（解析：安全核查包括患者身份、手术信息、物品清点、设备准备等，不涉及家属联系方式）

15.接台手术时，手术间空气净化的最短时间是：

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B（解析：层流手术间接台需自净30分钟，非层流需更长时间）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.手术室温度应维持在______℃，湿度应控制在______%。

答案：22-25；40-60

2.手术中常用的止血