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关于围术期液体治疗指南培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于围术期液体治疗的目的，下列哪项描述错误（）

A.维持有效循环血容量

B.保证组织灌注和氧供

C.改善凝血功能

D.仅补充术中丢失的液体

答案：D。围术期液体治疗的目的包括维持有效循环血容量、保证组织灌注和氧供、改善凝血功能等，不仅仅是补充术中丢失的液体，还需考虑患者术前状态、生理需求等多方面因素。

2.正常成人每日生理需要的水分量为（）

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

答案：D。正常成人每日生理需要的水分量一般为2000-2500ml，包括饮水、食物中的水分及内生水。

3.等渗性缺水时，血清钠浓度范围是（）

A.低于135mmol/L

B.135-150mmol/L

C.高于150mmol/L

D.120-130mmol/L

答案：B。等渗性缺水时血清钠浓度在正常范围，即135-150mmol/L。

4.下列哪种液体属于晶体液（）

A.羟乙基淀粉

B.白蛋白

C.乳酸林格液

D.血浆

答案：C。乳酸林格液属于晶体液，羟乙基淀粉、白蛋白、血浆属于胶体液。

5.术中失血量的评估方法不包括（）

A.称重法

B.比色法

C.目测法

D.公式计算法

答案：B。术中失血量的评估方法有称重法、目测法、公式计算法等，比色法一般不用于术中失血量评估。

6.对于急性失血患者，当失血量达到血容量的多少时，需要进行输血治疗（）

A.5%-10%

B.10%-20%

C.20%-30%

D.30%以上

答案：D。当急性失血患者失血量达到血容量的30%以上时，通常需要进行输血治疗。

7.下列关于胶体液的特点，错误的是（）

A.能较长时间停留在血管内

B.可有效扩充血浆容量

C.能改善凝血功能

D.价格相对较高

答案：C。胶体液能较长时间停留在血管内，可有效扩充血浆容量，价格相对较高，但一般不能改善凝血功能，有些胶体液甚至可能影响凝血。

8.围术期液体治疗时，中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B。中心静脉压（CVP）的正常范围是5-12cmH?O。

9.对于老年患者围术期液体治疗，应特别注意（）

A.增加液体输入量

B.控制液体输入速度和量

C.只使用晶体液

D.只使用胶体液

答案：B。老年患者心、肾功能可能较差，围术期液体治疗应特别注意控制液体输入速度和量，避免液体负荷过重。

10.小儿围术期液体治疗时，计算生理需要量的公式为（）

A.第一个10kg体重：100ml/kg+第二个10kg体重：50ml/kg+超过20kg体重：20ml/kg

B.第一个10kg体重：50ml/kg+第二个10kg体重：20ml/kg+超过20kg体重：10ml/kg

C.第一个10kg体重：100ml/kg+第二个10kg体重：100ml/kg+超过20kg体重：100ml/kg

D.第一个10kg体重：20ml/kg+第二个10kg体重：50ml/kg+超过20kg体重：100ml/kg

答案：A。小儿围术期生理需要量计算为第一个10kg体重：100ml/kg+第二个10kg体重：50ml/kg+超过20kg体重：20ml/kg。

11.术中患者出现低血压，经快速补液后血压仍未改善，首先应考虑（）

A.继续增加补液量

B.使用血管活性药物

C.检查是否存在出血

D.调整麻醉深度

答案：C。术中患者出现低血压，经快速补液后血压仍未改善，首先应考虑是否存在出血未得到控制，而不是盲目继续补液或使用其他方法。

12.下列哪种情况不需要限制液体输入量（）

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.心力衰竭

C.肝硬化腹水

D.大面积烧伤休克期

答案：D。大面积烧伤休克期需要大量补液以纠正休克，而急性肾功能衰竭少尿期、心力衰竭、肝硬化腹水患者通常需要限制液体输入量。

13.关于液体治疗的监测指标，下列哪项最能反映组织灌注情况（）

A.心率

B.血压

C.尿量

D.中心静脉压

答案：C。尿量是反映组织灌注情况的重要指标，正常成人尿量应维持在0.5-1ml/（kg·h）。

14.围术期液体治疗中，晶体液与胶体液的比例一般为（）

A.1:1

B.2:1

C.