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临床用血审核制度、首诊负责制度知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.临床用血审核制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

A.800

B.1000

C.1600

D.2000

答案：C

解析：根据临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，需由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。所以答案选C。

2.临床输血申请应由（）提出。

A.护士

B.实习医生

C.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师

D.经治医师

答案：D

解析：临床输血申请应由经治医师提出，经治医师熟悉患者的病情和治疗情况，能够准确评估患者是否需要输血以及输血的种类和剂量等。所以答案选D。

3.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）。

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A

解析：输血前临床医生应向患者或者其家属说明输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应等，让患者或家属充分了解输血的利弊，以便做出知情同意的决策。所以答案选A。

4.患者亲属献血，应到（）血站或卫生行政部门指定的采血点无偿献血。

A.所在地

B.邻近

C.居住地

D.住院医院所在地

答案：A

解析：患者亲属献血，应到所在地血站或卫生行政部门指定的采血点无偿献血，这样可以保证献血的规范性和安全性。所以答案选A。

5.医疗机构临床用血应遵循的原则（）。

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A

解析：医疗机构临床用血应遵循合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液，以提高血液的使用效率，保障临床用血的安全和有效。所以答案选A。

6.临床用血审核内容不包括（）。

A.输血适应证

B.血液品种、数量

C.患者家属是否同意输血

D.输血前评估

答案：C

解析：临床用血审核内容主要包括输血适应证、血液品种、数量、输血前评估等，而患者家属是否同意输血是知情同意的范畴，不属于用血审核的内容。所以答案选C。

7.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字（）。

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

答案：A

解析：申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后，由主治医师核准签字，以确保输血申请的合理性和准确性。所以答案选A。

8.医疗机构临床用血医学文书管理，以下说法错误的是（）。

A.医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历

B.输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存

C.临床用血医学文书可以随意修改

D.输血治疗知情同意书应一式两份，一份交患者保存

答案：C

解析：临床用血医学文书是医疗记录的重要组成部分，应妥善保管，不得随意修改。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历，输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存，且输血治疗知情同意书应一式两份，一份交患者保存。所以答案选C。

9.紧急用血时，以下说法错误的是（）。

A.可以不进行输血前检验

B.应在输血后补办相关手续

C.医疗机构应当在紧急用血后10日内将情况报告当地卫生行政部门

D.应遵循“先抢救生命，后完善手续”的原则

答案：A

解析：紧急用血时，也应尽可能进行必要的输血前检验，以保障输血安全。如果因紧急情况无法及时进行检验，应在输血后补办相关手续，医疗机构应当在紧急用血后10日内将情况报告当地卫生行政部门，遵循“先抢救生命，后完善手续”的原则。所以答案选A。

10.对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用（）输血方式。

A.同型输血

B.配合型输血

C.紧急情况下可采用相容性输血

D.以上都是

答案：D

解析：对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应尽量采用同型输血；如果没有同型血，可采用配合型输血；在紧急情况下，可采用相容性输血，但要密切观察患者的输血反应。所以答案选D。

11.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。一般开始输血时速度宜为每分钟（）滴。

A.10-20

B.20-30

C.4-6

D.6