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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-粪便检验历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-粪便检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】粪便颜色呈灰白色可能与以下哪种疾病相关？

【选项】A.肝炎B.胆道梗阻C.痔疮出血D.阿米巴痢疾

【参考答案】B

【详细解析】粪便正常呈黄褐色因含胆红素。灰白色粪便（陶土色）提示胆道梗阻，胆红素无法排入肠道导致胆绿素氧化障碍，结合其他症状如黄疸、瘙痒可确诊。

【题干2】粪便隐血试验阳性最常见的原因是？

【选项】A.肠道溃疡B.肛裂C.痔疮出血D.上消化道出血

【参考答案】D

【详细解析】隐血试验阳性主要提示上消化道出血（如胃癌、十二指肠溃疡），因血红蛋白分解产物需在肠道被氧化为亚铁氰化物才能被检测。痔疮或肛裂出血量少且位于齿状线以下，通常不会被常规隐血试验检出。

【题干3】粪便镜检发现大量不典型增生细胞，最可能的诊断是？

【选项】A.病毒性肠炎B.炎症性肠病C.肠癌D.慢性胰腺炎

【参考答案】C

【详细解析】不典型增生细胞（异型细胞）是肠癌的早期表现，需结合肠镜活检确诊。炎症性肠病以固有层炎细胞为主，病毒性肠炎以单核细胞浸润为特点。

【题干4】粪钙卫蛋白检测用于鉴别哪种疾病？

【选项】A.细菌性腹泻B.真菌性肠炎C.炎症性肠病D.胰腺炎

【参考答案】C

【详细解析】钙卫蛋白（PancreaticStraighteningProtein）由肠道杯状细胞分泌，炎症性肠病（IBD）时显著升高，细菌性腹泻或胰腺炎时无明显变化，真菌性肠炎特异性不足。

【题干5】粪便酸碱度（pH）明显升高可能提示？

【选项】A.肠梗阻B.肠易激综合征C.肠道感染D.肝性脑病

【参考答案】A

【详细解析】肠梗阻时粪便在肠道滞留，细菌发酵产生大量碱性物质（如氨），导致pH7.0。肝性脑病时粪便因肝性脑病毒素导致酸中毒（pH6.0）。

【题干6】粪便潜血试验（胶体金法）检测限为？

【选项】A.1μg/LB.10μg/LC.100μg/LD.1000μg/L

【参考答案】A

【详细解析】胶体金法灵敏度达1μg/L，可检测微量出血（如1mL/day），优于隐血试纸条法（需≥2mL出血量）。

【题干7】粪便脂肪泻的主要病理机制是？

【选项】A.小肠黏膜绒毛萎缩B.肠道菌群失调C.吸收不良综合征D.肠梗阻

【参考答案】A

【详细解析】脂肪泻因胰酶缺乏（如慢性胰腺炎）或肠道吸收面积减少（如乳糜泻、特发性吸收不良），导致未消化甘油三酯随粪便排出，需结合粪便脂肪染色（+）和影像学检查确诊。

【题干8】粪便虫卵镜检中，蛔虫卵的卵壳厚度和卵壳间距特点是？

【选项】A.卵壳厚、间距大B.卵壳薄、间距小C.卵壳厚、间距小D.卵壳薄、间距大

【参考答案】A

【详细解析】蛔虫卵卵壳较厚（直径约60μm），卵壳间距均匀（约3-4μm），未受精卵呈椭圆形，受精卵呈球形。

【题干9】粪便pH值在肠炎期间通常如何变化？

【选项】A.显著升高B.显著降低C.正常范围D.波动不定

【参考答案】B

【详细解析】肠道感染（如细菌性痢疾）时，炎症导致肠道蠕动加快，粪便停留时间缩短，未充分发酵，pH值多在5.5-6.5之间；肠梗阻时因发酵产碱，pH值升高。

【题干10】粪便淀粉酶升高最常见于哪种疾病？

【选项】A.肠梗阻B.急性胰腺炎C.肝硬化D.肛周脓肿

【参考答案】B

【详细解析】急性胰腺炎时，胰腺分泌功能受抑制，胰淀粉酶反流入血激活，导致血清淀粉酶（500U/L）和尿淀粉酶（256U/L）显著升高，粪便淀粉酶升高（100U/L）也常见。

【题干11】粪便显微镜下发现大量红细胞（RBCs），最可能的病因是？

【选项】A.病毒性肠炎B.炎症性肠病C.消化道出血D.肠道寄生虫感染

【参考答案】C

【详细解析】正常粪便中RBCs3个/高倍视野。大量RBCs提示消化道出血（如溃疡、息肉），需结合隐血试验（+）和影像学检查。

【题干12】粪胆素检测中，粪胆素阴性最可能提示？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.胆汁淤积性黄疸C.消化道出血D.病毒性肠炎

【参考答案】A

【详细解析】肝细胞性黄疸（如肝炎）时，肝细胞受损导致胆红素生成减少，同时肝细胞排泄功能障碍，粪便胆红素（粪胆素）和尿胆红素均阴性；胆汁淤积性黄疸（如胆道梗阻）时，粪胆素阴