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VTE培训测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于VTE的高危因素？

A.骨折

B.恶性肿瘤

C.高血压

D.肥胖

答案：C。解析：骨折后患者常需制动，易导致血流缓慢；恶性肿瘤患者血液多呈高凝状态；肥胖会使下肢静脉回流阻力增加，这些都是VTE的高危因素。而单纯的高血压本身一般不是VTE的直接高危因素。

2.VTE是指：

A.深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症

D.下肢浅静脉血栓形成

答案：C。解析：VTE即静脉血栓栓塞症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），DVT是PTE发生的主要血栓来源，PTE是DVT的严重并发症。

3.临床上诊断DVT最常用的方法是：

A.静脉造影

B.超声检查

C.CT静脉成像

D.MRI静脉成像

答案：B。解析：超声检查对诊断DVT具有重要价值，它是一种无创、便捷且可重复性强的检查方法，能清晰显示下肢静脉内有无血栓形成、血栓的部位和范围等，因此是临床上诊断DVT最常用的方法。静脉造影是诊断DVT的“金标准”，但它是有创检查；CT静脉成像和MRI静脉成像也可用于DVT的诊断，但费用相对较高，操作相对复杂。

4.下列哪项不是预防VTE的机械性措施？

A.间歇充气加压装置

B.梯度压力弹力袜

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。解析：间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜和足底静脉泵都属于预防VTE的机械性措施，它们通过物理方法促进下肢静脉血液回流，减少血液瘀滞。而低分子肝素是一种抗凝药物，属于药物预防措施。

5.Caprini评估量表是用于评估：

A.患者发生VTE的风险

B.患者的出血风险

C.患者的跌倒风险

D.患者的营养风险

答案：A。解析：Caprini评估量表是目前临床上广泛应用的一种评估患者发生VTE风险的工具，根据患者的多种危险因素进行评分，根据评分结果将患者分为不同的VTE风险等级，以便采取相应的预防措施。

6.肺血栓栓塞症最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。解析：呼吸困难是肺血栓栓塞症最常见的症状，多为突然发生，可伴有发绀。胸痛、咯血、咳嗽等症状也可能出现，但相对呼吸困难来说，不是最常见的。

7.对于确诊为DVT的患者，一般需要抗凝治疗的时间为：

A.1-2周

B.2-3个月

C.3-6个月

D.6-12个月

答案：C。解析：对于确诊为DVT的患者，一般需要进行3-6个月的抗凝治疗，具体的抗凝时间需要根据患者的具体情况，如血栓形成的原因、是否存在复发危险因素等进行个体化调整。

8.以下哪种药物不属于新型口服抗凝药？

A.华法林

B.利伐沙班

C.达比加群酯

D.阿哌沙班

答案：A。解析：利伐沙班、达比加群酯和阿哌沙班都属于新型口服抗凝药，它们具有起效快、无需常规监测凝血指标等优点。华法林是传统的口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）来调整剂量。

9.发生VTE的患者，在急性期应：

A.绝对卧床休息，抬高患肢

B.鼓励患者早期下床活动

C.进行剧烈运动

D.按摩患肢

答案：A。解析：发生VTE的患者在急性期应绝对卧床休息，抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。早期下床活动可能会导致血栓脱落，引起肺血栓栓塞症；剧烈运动和按摩患肢也可能导致血栓脱落，因此都是禁忌的。

10.下列关于VTE预防的说法，错误的是：

A.所有住院患者都应进行VTE风险评估

B.对于低危患者，可仅采用机械性预防措施

C.对于高危患者，应联合使用机械性和药物性预防措施

D.预防VTE只需要在住院期间进行

答案：D。解析：所有住院患者都应进行VTE风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。对于低危患者，可仅采用机械性预防措施；对于高危患者，应联合使用机械性和药物性预防措施。预防VTE不仅仅局限于住院期间，对于一些具有VTE高危因素的患者，在出院后也需要继续进行预防。

11.诊断PTE的“金标准”是：

A.血浆D-二聚体检测

B.肺通气/灌注显像

C.CT肺动脉造影（CTPA）

D.肺动脉造影

答案：D。解析：肺动脉造影是诊断PTE的“金标准”，它可以直接显示肺动脉内的血栓情况，但它是一种有创检查，具有一定的风险。血浆D-二聚体检测主要用于排除PTE；肺通气/灌注显像和CTPA是常用的诊断PTE的方法，但不是“金标准”。

12.下列哪种情况会导致血浆D-二聚体升高？

A.急性心肌梗死