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职业暴露及医疗垃圾相关试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于医务人员职业暴露中的生物性暴露？

A.护士为HIV阳性患者静脉穿刺时被污染的针头刺伤

B.医生在气管插管时被患者血液喷溅至眼结膜

C.检验员处理乙肝患者血清时未戴手套，手部皮肤接触血清

D.保洁人员清理医疗垃圾时被带血的棉球擦伤未破损的手背

答案：D（生物性暴露需满足“暴露源为病原微生物”且“接触部位存在皮肤黏膜损伤”，D选项中手背未破损，属于潜在暴露但未构成实际生物性暴露）

2.根据《医疗废物分类目录》，以下属于化学性医疗废物的是？

A.废弃的过氧乙酸消毒液

B.病理科废弃的人体组织标本

C.急诊科使用后的一次性输液器

D.药房过期的头孢类抗生素

答案：A（化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如消毒剂、洗涤剂；B为病理性废物，C为感染性废物，D为药物性废物）

3.针刺伤是最常见的职业暴露类型，医务人员被HBV阳性患者污染的针头刺伤后，若自身乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，最关键的预防措施是？

A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

B.24小时内接种乙肝疫苗第一针

C.同时注射HBIG并接种乙肝疫苗

D.仅需局部伤口处理，无需特殊干预

答案：C（HBV暴露后，抗-HBs阴性者需在24小时内注射HBIG（200-400IU）并接种乙肝疫苗（0、1、6月方案），双重阻断效果最佳）

4.医疗废物暂存点的管理要求中，错误的是？

A.地面应做防渗漏处理

B.需设置警示标识和“禁止吸烟饮食”标识

C.暂存时间不得超过72小时

D.不同类别医疗废物应分类存放，不得混合

答案：C（《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂存时间不得超过48小时）

5.某护士在为梅毒患者抽血时被针头刺伤，以下暴露后处理流程错误的是？

A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出污血

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口，再用75%酒精或0.5%碘伏消毒

C.2小时内报告医院感染管理部门并填写《职业暴露登记表》

D.无需进行梅毒血清学检测，仅需局部处理

答案：D（梅毒暴露后需在暴露时、4周、12周、6个月进行血清学检测（RPR/TPPA），必要时使用青霉素预防）

6.以下哪类医疗废物需使用双层黄色包装袋，并标注“感染性废物”？

A.废弃的细胞毒性药物（如化疗药）

B.被患者血液污染的一次性床单

C.手术切除的人体下肢

D.实验室废弃的玻璃试管

答案：B（感染性废物需双层包装，黄色标识；A为药物性废物，需特殊容器；C为病理性废物，需专用冷藏容器；D为损伤性废物，需利器盒）

7.医务人员发生HIV职业暴露后，启动暴露后预防（PEP）的最佳时间是？

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A（HIV暴露后PEP应在2小时内启动，最迟不超过72小时，超过72小时效果显著下降）

8.关于医疗垃圾转运的要求，错误的是？

A.转运前需与接收单位核对数量、类别并签字

B.转运车辆需专用，每次转运后需消毒

C.可与生活垃圾混装，但需分开标识

D.转运过程中应防止泄漏、丢失

答案：C（医疗废物严禁与生活垃圾混装）

9.某检验科工作人员处理丙肝患者血清时，不慎将血清打翻污染操作台，正确的处理方法是？

A.用清水直接擦拭

B.立即用1000mg/L含氯消毒液覆盖污染区域，作用30分钟后擦拭

C.用75%酒精喷洒后擦拭

D.用纸巾直接清理后丢弃

答案：B（含氯消毒液对丙肝病毒（HCV）有效，浓度需≥1000mg/L，作用时间≥30分钟）

10.以下属于损伤性医疗废物的是？

A.废弃的针灸针

B.被痰液污染的纱布

C.过期的胰岛素注射液

D.病理切片用的甲醛溶液

答案：A（损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，如针头、针灸针、玻璃试管等）

11.医务人员发生职业暴露后，感染管理部门应在多长时间内完成暴露评估？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C（根据《医院感染管理办法》，暴露评估需在24小时内完成，确定暴露级别和暴露源病毒载量水平）

12.医疗废物专用包装袋、利器盒的标准颜色是？

A.红色

B.黄色

C.黑色

D.蓝色

答案：B（感染性废物使用黄色包装袋，病理性废物可使用双层黄色袋或专用容器，损伤