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通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核试题及答案.docx

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通用质量标准、管道管理、护理文书理论知识考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.护理质量控制中“三查七对”的“三查”不包括以下哪项?

A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查

答案:D

解析:“三查”指操作前、操作中、操作后检查;医嘱转抄时核对属于“七对”的延伸环节,但不属于“三查”范畴。

2.特级护理患者的巡视要求是:

A.每15-30分钟巡视1次B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.专人24小时严密观察

答案:D

解析:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者,需专人24小时严密观察生命体征及病情变化。

3.压疮风险评估使用Braden量表,当评分≤多少分时需启动压疮预防措施?

A.14分B.12分C.10分D.8分

答案:B

解析:Braden量表总分6-23分,≤12分为高危,需立即采取预防措施(如使用气垫床、每2小时翻身、保持皮肤清洁干燥等)。

4.属于中危管道的是:

A.胃管B.气管插管C.胸腔闭式引流管D.导尿管

答案:A

解析:高危管道指一旦脱落或异常会直接危及生命的管道(如气管插管、中心静脉导管、动脉置管);中危管道如胃管、鼻肠管;低危管道如导尿管、普通输液管。

5.管道标识中,高危管道应使用哪种颜色标识?

A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色

答案:A

解析:根据《医院管道安全管理规范》,高危管道(如气管插管、中心静脉导管)使用红色标识,中危管道(如胃管)使用黄色,低危管道(如导尿管)使用蓝色。

6.护理文书书写中,体温单底栏“大便次数”栏中,“”表示:

A.未解大便B.人工肛门排便C.腹泻D.灌肠后排便

答案:B

解析:体温单填写规范:“”代表人工肛门排便;“E”代表灌肠;“1/E”表示灌肠后排便1次;“0”表示未解大便。

7.关于电子护理文书,以下说法错误的是:

A.需使用统一的电子病历系统B.可由实习护士单独录入后补签名C.录入后需双人核对D.数据修改需保留原记录痕迹

答案:B

解析:电子护理文书需由具有执业资格的护士录入并实时签名,实习护士需在带教老师指导下完成,不可单独录入后补签名。

8.急救物品管理的“五定”原则是:

A.定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修

B.定数量、定位置、定时间、定人员、定标准

C.定种类、定位置、定责任、定消毒、定检查

D.定数量、定标识、定清洁、定维护、定交接

答案:A

解析:“五定”是急救物品管理的核心要求,确保急救时能快速取用,包括定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

9.留置导尿管患者发生尿路感染的主要危险因素不包括:

A.导尿管留置时间过长B.无菌操作不规范C.每日饮水量充足D.会阴部清洁不到位

答案:C

解析:每日饮水量充足可通过增加尿量冲洗尿道,降低尿路感染风险;其余选项均为主要危险因素。

10.护理记录中“PIO”模式的“O”指:

A.问题(Problem)B.措施(Intervention)C.结果(Outcome)D.评估(Evaluation)

答案:C

解析:PIO模式是护理记录的常用格式,P(问题)、I(措施)、O(结果)。

11.管道固定时,胃管的最佳固定位置是:

A.鼻翼至耳垂,再固定于面颊B.直接固定于鼻部C.固定于下颌D.固定于颈部

答案:A

解析:胃管固定需经鼻翼至耳垂测量长度后,使用胶布或固定贴交叉固定于鼻翼,并绕过耳廓固定于面颊,避免因面部活动导致脱管。

12.输血护理中,“三查八对”的“八对”不包括:

A.患者姓名、床号B.血袋号、血型C.血液种类、剂量D.交叉配血试验结果

答案:D

解析:“八对”指患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血液种类、剂量、有效期;交叉配血试验结果属于“三查”(查血的有效期、质量、交叉配血试验结果)内容。

13.护理文书中,“抢救记录”应在抢救结束后几小时内据实补记?

A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时

答案:C

解析:《医疗事故处理条例》规定,因抢救急危患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明补记时间和补记人。

14.中心静脉导管(CVC)维护时,敷贴更换的时间间隔为:

A.每24小时B.每3天C.每7天D.每14天

答案:C

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