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2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者胎盘血流阻力指数（RI）通常表现为？

【选项】A.升高B.降低C.正常D.波动

【参考答案】B

【详细解析】胎盘血流阻力指数降低是妊娠期高血压疾病的典型多普勒表现，反映胎盘血流灌注增加。选项A升高常见于慢性高血压或慢性肾病，选项C正常见于正常妊娠，选项D波动多见于胎盘功能不全但未达病理状态。

【题干2】胎儿先天性心脏畸形的超声诊断中，以下哪项特异性最高？

【选项】A.四腔心切面B.胎儿心脏长轴切面C.脐带血流频谱D.胎儿室间隔连续追踪

【参考答案】A

【详细解析】四腔心切面可全面显示左右心室、心房及室间隔连续性，是诊断先天性心脏畸形（如室间隔缺损、法洛四联症）的首选切面。选项B长轴切面适用于观察大动脉连接，选项C脐带血流频谱用于评估胎儿贫血或胎盘功能，选项D室间隔追踪主要用于测量室间隔厚度。

【题干3】胎盘早剥的典型超声表现为？

【选项】A.胎盘增厚伴内部回声不均B.胎盘钙化灶C.胎盘后液性暗区D.胎儿脐带绕颈

【参考答案】A

【详细解析】胎盘早剥时，胎盘与子宫壁间出现不连续，内部回声不均且厚度增加，是诊断金标准。选项B钙化灶多见于慢性胎盘病变，选项C液性暗区提示羊水过少或前置胎盘，选项D脐带绕颈与胎盘早剥无直接关联。

【题干4】子宫肌瘤的治疗原则中，以下哪项不正确？

【选项】A.无症状肌瘤定期随访B.黏膜下肌瘤首选子宫切除术C.肌层肌瘤＜4cm可观察

【参考答案】B

【详细解析】黏膜下肌瘤易导致流产或出血，首选子宫肌瘤剔除术而非子宫切除术。选项A符合指南，选项C符合4cm以下肌瘤观察标准，选项D肌壁间肌瘤＞4cm需手术干预。

【题干5】卵巢肿瘤良恶性鉴别中，以下哪项最具诊断价值？

【选项】A.肿瘤大小B.囊实性比例C.血流阻力指数D.CA125水平

【参考答案】B

【详细解析】实性成分＞50%提示恶性可能，尤其是交界性肿瘤常表现为实性为主。选项A肿瘤大小与良恶性无绝对相关性，选项C血流阻力指数在交界性肿瘤与良性肿瘤间重叠，选项DCA125对卵巢癌特异性高但非鉴别良恶性关键。

【题干6】多普勒在妊娠糖尿病筛查中的应用主要评估？

【选项】A.胎盘血流阻力指数B.脐带血流S/D值C.胎儿脐动脉搏动指数D.羊水指数

【参考答案】B

【详细解析】脐带血流S/D值＞2.5提示胎儿慢性缺氧风险，是妊娠糖尿病的敏感指标。选项A反映胎盘功能，选项C用于胎儿贫血评估，选项D用于羊水过少或过多筛查。

【题干7】胎儿脑瘫的超声诊断依据中，以下哪项不正确？

【选项】A.脑室扩大B.脑实质回声不均C.基底节区钙化D.侧脑室脉络丛缺失

【参考答案】D

【详细解析】侧脑室脉络丛缺失是胎儿脑瘫的早期超声表现（孕24周后），但需排除单纯脉络丛发育不良。选项A脑室扩大提示脑积水，选项B脑实质回声不均是脑瘫特征性改变，选项C基底节区钙化多见于缺氧性脑损伤。

【题干8】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的胎儿并发症中，最常见的是？

【选项】A.胎儿水肿B.胎儿窘迫C.胎儿生长受限D.羊水过少

【参考答案】A

【详细解析】ICP导致胎儿血浆蛋白合成障碍，胎儿水肿发生率＞30%，且常合并羊水胎粪污染。选项B胎儿窘迫多见于胎盘早剥或脐带绕颈，选项C生长受限与慢性缺氧相关，选项D羊水过少需排除其他病因。

【题干9】多胎妊娠的围产期风险不包括？

【选项】A.胎盘早剥B.胎儿生长受限C.羊水过多D.妊娠期高血压疾病

【参考答案】B

【详细解析】多胎妊娠因子宫过度扩张导致胎盘血流灌注不足，胎儿生长受限风险显著升高（＞40%）。选项A胎盘早剥发生率是单胎的3倍，选项C羊水过多发生率约25%，选项D妊娠期高血压疾病风险增加2-3倍。

【题干10】子宫畸形中，纵隔子宫的超声表现是？

【选项】A.双宫双角B.双角子宫C.子宫体部偏移D.宫腔连续性中断

【参考答案】D

【详细解析】纵隔子宫因中隔延伸至宫底，导致宫腔连续性中断，表现为“双线样”强回声。选项A双宫双角为双子宫，选项B双角子宫为宫底部中隔，选项C体部偏移见于单角子宫。

【题干11】胎儿无脑儿的超声诊断依据中，以下哪项不典型？

【选项】A.颅骨光环缺失B.脑实质不可见C.后颅窝消失D.脊柱排列异常

【参考答案】D

【详细解析】无脑儿典型表现为颅骨光环缺失、脑实质不可见及后颅窝消失，脊柱排列异常多见于脊柱裂。选项D需与脊