2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-妊娠合并症历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-妊娠合并症历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-妊娠合并症历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗的主要禁忌症是（）

【选项】A.呼吸抑制B.尿蛋白≥3.5g/24hC.肝功能异常D.血压≥160/110mmHg

【参考答案】A

【详细解析】硫酸镁可能导致呼吸抑制，需密切监测呼吸频率（正常≥16次/分）。尿蛋白≥3.5g/24h是子痫前期诊断标准之一，需联合降压治疗。肝功能异常可能影响药物代谢，但非绝对禁忌。血压≥160/110mmHg需立即启动紧急处理流程。

【题干2】产后出血定义是（）

【选项】A.24小时内失血量≥400mlB.2小时内失血量≥1000mlC.产后2周内累计失血量≥1000mlD.产后6小时内失血量≥500ml

【参考答案】A

【详细解析】产后24小时内失血量≥400ml为临床定义标准。选项B为产后2小时失血量标准，C为产后2周累计失血量标准，D为产后6小时失血量标准。需结合产后2小时评估及后续监测。

【题干3】妊娠期糖尿病筛查首选的检测项目是（）

【选项】A.空腹血糖B.葡萄糖耐量试验C.尿糖定性试验D.胰岛素抵抗指数

【参考答案】B

【详细解析】葡萄糖耐量试验（OGTT）是妊娠期糖尿病诊断的金标准，需在孕24-28周进行。空腹血糖（选项A）仅作为初筛指标，尿糖（选项C）无法区分生理性或病理性高血糖。胰岛素抵抗指数（选项D）需结合HOMA模型计算。

【题干4】子痫前期与妊娠期高血压疾病的主要区别是（）

【选项】A.尿蛋白≥0.5g/24hB.血压≥140/90mmHg持续≥6小时C.氮质血症D.血清肌酐升高

【参考答案】C

【详细解析】子痫前期需具备血压升高（≥140/90mmHg持续≥6小时）及尿蛋白≥0.5g/24h。氮质血症（选项C）是重要器官受累标志，需结合血肌酐（选项D）及尿酶检测。选项A仅为妊娠期高血压标准。

【题干5】妊娠合并肺动脉高压的典型临床表现不包括（）

【选项】A.呼吸急促B.右心衰竭C.脉搏短缩D.咯血

【参考答案】C

【详细解析】肺动脉高压患者因右心负荷增加，典型表现包括呼吸急促（选项A）、右心衰竭（选项B）及咯血（选项D）。脉搏短缩（选项C）多见于左心衰竭，与肺动脉高压无直接关联。

【题干6】产后出血最常见的原因是（）

【选项】A.胎盘残留B.胎膜早破C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【详细解析】子宫收缩乏力（选项D）占产后出血病例的80%，表现为宫底触诊松软、恶露量多。胎盘残留（选项A）多发生在产后2小时内，凝血功能障碍（选项C）需结合血小板及凝血功能检测。胎膜早破（选项B）是高危因素而非直接原因。

【题干7】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的实验室检查特征是（）

【选项】A.血清ALT升高B.尿胆红素阳性C.凝血酶原时间延长D.碱性磷酸酶升高

【参考答案】B

【详细解析】ICP患者尿胆红素阳性（选项B）且尿胆原减少，呈“胆红素尿”。血清ALT（选项A）及碱性磷酸酶（选项D）轻度升高，凝血酶原时间（选项C）延长提示肝细胞损伤加重。

【题干8】妊娠合并急性胰腺炎的死亡主要原因是（）

【选项】A.胰腺坏死B.多器官衰竭C.感染D.胎盘早剥

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期急性胰腺炎（GAP）患者因全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能障碍（MODS）导致死亡风险升高。胰腺坏死（选项A）是严重并发症但非直接死因。感染（选项C）与胰腺坏死相关。胎盘早剥（选项D）与胰腺炎无直接关联。

【题干9】产后感染性休克的处理原则是（）

【选项】A.立即剖宫产B.静脉滴注广谱抗生素C.快速补液D.血管加压素

【参考答案】C

【详细解析】产后感染性休克（感染性休克）首选快速补液（选项C）改善血容量。静脉滴注广谱抗生素（选项B）需在补液同时进行。血管加压素（选项D）用于肾上腺素无效时。立即剖宫产（选项A）仅适用于宫腔感染且胎儿存活情况。

【题干10】妊娠期甲状腺功能减退的典型症状是（）

【选项】A.心悸B.体重下降C.水肿D.舌苔白厚

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期甲状腺功能减退（甲减）患者因代谢减慢出现非凹陷性水肿（选项C）。心悸（选项A）多见于甲亢，体重下降（选项B）与甲亢相关，舌苔白厚（选项D）缺乏特异性。需结合TSH、FT3、FT4检测。

【题干